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[讨论] 预防性抗菌药物使用地点

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发表于 2024-11-20 08:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术预防性抗菌药物使用一定要在手术室输吗?输液地点选择由哪个部门负责制定?
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发表于 2024-11-20 08:25 | 显示全部楼层
手术预防:手术室进行。
非手术预防:科室内
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 楼主| 发表于 2024-11-20 08:35 | 显示全部楼层
暖暖花香 发表于 2024-11-20 08:25
手术预防:手术室进行。
非手术预防:科室内

有相关要求在手术室的文件或指南吗?没找到,或者是由护理部?医务科?药剂科制定?
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发表于 2024-11-20 08:37 | 显示全部楼层
没有规定一定要在手术室,只要符合术前0.5-1小时给药。如果非要找个部门协调,个人觉得护理部比较合适。
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发表于 2024-11-20 08:48 | 显示全部楼层
只要符合术前0.5-1小时给药就行,我们是药剂科考核。
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 楼主| 发表于 2024-11-20 08:49 | 显示全部楼层
刘瑶1 发表于 2024-11-20 08:37
没有规定一定要在手术室,只要符合术前0.5-1小时给药。如果非要找个部门协调,个人觉得护理部比较合适。 ...

护理部说放手术室,麻醉医生不愿意。
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发表于 2024-11-20 08:58 | 显示全部楼层
肖河蓉 发表于 2024-11-20 08:49
护理部说放手术室,麻醉医生不愿意。

护士长愿意就行了
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发表于 2024-11-20 09:04 | 显示全部楼层
只要符合术前0.5-1小时给药就行,我们是护理部。
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发表于 2024-11-20 09:23 | 显示全部楼层
没有规定使用地点,只要符合术前0.5-1小时给药就行,我们是护理部。
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发表于 2024-11-20 09:26 | 显示全部楼层
只要符合术前0.5-1小时给药就行,我们是由科室进行术前给药。
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发表于 2024-11-20 09:30 | 显示全部楼层
从病房接病人到手术室,手术室做些准备,往往等待时间会超过半小时以上,预防使用抗菌药物要求在切皮前0.5-1小时给药,因此,由手术室负责给药更合适;
手术室护士接病人时,从病房将抗菌素带入手术室(与病房护士交接签名)由手术室护士负责输注。
障碍在麻醉师,需要医务科、护理部协调沟通一下就可落实到位。
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发表于 2024-11-20 09:46 | 显示全部楼层
个人觉得放在哪里执行都可以,只要预防性使用符合术前半小时到一小时给药。我们执行的是手术室人去病房接患者的时候,病房护士扫PDA给患者输注上,到手术开始时间差不多,因为我们择期手术不是很多,患者到手术室医生护士都开始准备,时间也差不多。前段时间质控中心调研指出预防性用药要在手术室执行,虽然核查医嘱、PDA扫码时间、手术开始时间,我们是符合要求的。但是专家组还是把这条给我们写到整改里了,很郁闷。后来和手术室、护理部、医务科沟通后,大家都没什么意见,同意在手术室执行,但是护理要求医嘱的闭环管理,手术室执行PDA扫不了,因为没有信号。真是一个专家一个建议,都不知道咋执行了。
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发表于 2024-11-21 10:16 | 显示全部楼层
xwj1102 发表于 2024-11-20 09:46
个人觉得放在哪里执行都可以,只要预防性使用符合术前半小时到一小时给药。我们执行的是手术室人去病房接患 ...

个人愚见:只要能保证在术前0.5~1小时内使用,在哪里用都可以。
有些专家是不接地气的,没有了解基层医院的实际情况。在大医院确实在病房用药的话不能保证术前0.5~1小时内使用,但在基层医院手术很少确实是可以做到的。

但从安全角度出发,还是到手术室使用比较妥当。病房使用后万一在去手术室的途中发生过敏性休克呢!
手术室也要执行PDA扫码。手术室怎么会没有信号呢?
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发表于 2024-11-21 16:22 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-11-21 10:16
个人愚见:只要能保证在术前0.5~1小时内使用,在哪里用都可以。
有些专家是不接地气的,没有了解基层医院 ...

感谢吴老师的交流讨论。我们手术室有三个做了防辐射装修的术间,还说墙壁做了隔离啥的,不太懂。信息科说是这个原因导致的手术室没信号。
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发表于 2024-11-21 16:31 | 显示全部楼层
我们是护理部规定在手术室使用
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