病历夹污染分析及对策

沧浪之水

病历夹污染分析及对策
      临床科病室的病历夹在工作中使用的频率较高，常被污染，因此，了解临床病历夹的污染，对于减少医院交叉感染有着重要的意义。
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2007-10-30 21:20 上传

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楚楚

病历夹污染分析及对策
临床科病室的病历夹在工作中使用的频率较高，常被污染，因此，了解临床病历夹的污染，对于减少医院交叉感染有着重要的意义。
1 方  法
    对我院临床科室随机抽样的100个病历夹，采取标本，做细菌培养。
2 结  果
2.1 染菌率    未经消毒过的病历夹染菌率达100%。病室病历夹表面污染存在着不均性，患者多、工作忙的科室，病历夹使用的频率较高，其污染程度也高。
2.2 细菌种类    病室病历夹上细菌种类与医院内获得性感染的细菌大致相同。其结果见表1。
表1  病历夹细菌培养结果（cfu/cm2）
病原菌                 检出数               检出率(%)
金黄色葡萄球菌          130                   7.74
表皮葡萄球菌            920                   54.79
大肠埃希菌              150                   8.93
沙门菌属                118                   7.03
枯草芽胞杆菌            301                   17.93
真菌                     60                   3.58
合  计                  1679                  100.00
3 讨  论
3.1 存在的主要问题及原因    (1)日常工作中，存在只重视医疗器械的消毒，而忽视了对病室病历夹的消毒。(2)医务人员不能及时、正确地洗手。由于医护人员(尤其是实习生)对洗手的重要性认识不到位，致使许多医护人员(包括实习生)并不真正了解何时和如何洗手。调查过程中了解到有95%的医护人员在翻阅完病历后并不洗手，而直接进行处置。(3)习惯因素。有的医务人员为了检查或处置患者方便，随手放置病历夹，增加了病历夹的污染机会。(4)无检查监测要求。
3.2 预防感染管理措施    彻底清洁病室病历夹，用消毒液对病历夹进行擦拭；科室每天在对物体表面消毒时，指定专人负责病室病历夹的消毒；教育医务人员养成良好的工作习惯，使病历夹不要乱丢乱放；定期进行检查监测。
——《中华医院感染学杂志》2006年第16卷第3期

直接贴出来，让会员们看得更直观一些。:lol :lol

柳莹依

“3.2 预防感染管理措施    彻底清洁病室病历夹，用消毒液对病历夹进行擦拭；科室每天在对物体表面消毒时，指定专人负责病室病历夹的消毒；教育医务人员养成良好的工作习惯，使病历夹不要乱丢乱放；定期进行检查监测“。病历夹常规消毒？值得商榷！用这个监测数据来教育工作人员重视手卫生还行，为此就常规消毒病历夹，过点了吗？不信你对办公桌面、座椅、电脑、放病历夹的车子采样看看。

桂花香

原帖由 柳莹依 于 2007-10-31 16:47 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
“3.2 预防感染管理措施    彻底清洁病室病历夹，用消毒液对病历夹进行擦拭；科室每天在对物体表面消毒时，指定专人负责病室病历夹的消毒；教育医务人员养成良好的工作习惯，使病历夹不要乱丢乱放；定期进行检查 ...

说的是呀。定期清洁是应该的，每天消毒就不必要了吧？

麦苗

说到底,与手卫生没做好有关.

依依

要想丛根本上解决问题，就使用电子病历，真正实现无纸化办公，现在有些医院已经使用了电子病历，但真正实现无纸化办公的好像还没有。不过，一切都会有的，只是个时间问题。

safihu

还早呢，现在怎么个电子病历法，那纸的还是要用啊。可以解决一部分问题吧。

依依

是啊，现在一般是两条腿走路，但不远的将来，我们就会实现的，现在的科学技术发展的多块啊