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[求助] 请问睾丸鞘膜积液切除术属于一类切口吗?谢谢

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发表于 2024-10-18 11:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者:男,63岁。因“发现双侧阴囊增大5年余”入院,患者家属代述其5年前即发现双侧阴囊肿大,不痛不痒,未予以重视,7月前到我院外科就诊,办理住院,查2024-03-18 10:49:46 彩超(阴囊双侧睾丸附睾),超声计算机图文报告 诊断:双侧睾丸鞘膜腔积液双侧睾丸、附睾未见异常。患者因血糖原因转入内科治疗,出院后回家,现自觉双侧阴囊肿大渐加剧,伴胀痛,遂在家属陪同下再次来我院就诊,要求住院手术治疗,门诊拟诊“1.睾丸鞘膜积液(双);2.糖尿病;3.椎间盘突出”收住入院。2024-10-03 10:45                 术后首次病程记录
  患者于10月3日上午08:55--10:04在腰麻下行双侧睾丸鞘膜切除术。麻醉平稳后,病人取仰卧位,常规消毒铺巾,阴囊下垫巾。先选左阴囊无血管区纵向切口,长约4cm,逐层切开皮肤、肉膜、至鞘膜囊外,小心沿囊外壁分离,见囊内为水样积液。把积液囊挤出切口外,沿囊外分至睾丸处,打开鞘膜囊,吸净黄色积液;予沿睾丸缘把鞘膜囊切除,创面止血。原位放回睾丸于阴囊,无扭转,并使用3-0可吸收线缝合固定于阴囊肉膜。打开阴囊纵膈,依同法行右侧睾丸鞘膜积液切除。术中诊断“双侧睾丸鞘膜积液”。创面止血,左侧阴囊底戳孔放皮片引流一片并固定。使用3-0可吸收线间断缝合肉膜,皮肤切口。术中麻醉可,手术经过尚顺利,清点器械纱布无误,无明显出血,术后病人安返病房,查看患者一般情况可,生命体征平稳,予以止痛,抑酸及补液等对症处理。继观。请问这属于一类切口手术吗?谢谢

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发表于 2024-10-18 12:10 | 显示全部楼层
成年人属于Ⅱ类切口。儿童属于Ⅰ类切口。
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》



无标题_看图王.png

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发表于 2024-10-18 14:46 | 显示全部楼层
我也看到二楼老师的链接了,转发给医生了,目前看起来有冲突,不知道有没有国家官方消息
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发表于 2024-10-18 15:37 | 显示全部楼层
浩and雨 发表于 2024-10-18 14:46
我也看到二楼老师的链接了,转发给医生了,目前看起来有冲突,不知道有没有国家官方消息 ...

《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》
这个就是官方的呀,卫生部医政司发的。
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 楼主| 发表于 2024-10-18 15:47 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-10-18 12:10
成年人属于Ⅱ类切口。儿童属于Ⅰ类切口。
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》

懂了!谢谢老师,万分感谢!
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发表于 2024-10-18 16:43 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-10-18 15:37
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》
这个就是官方的呀,卫生部医政司发的。 ...

不好意思吴老师,数错楼层了
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发表于 2024-11-19 10:44 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-10-18 15:37
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》
这个就是官方的呀,卫生部医政司发的。 ...

老师这个手册哪里可以看到完整版?
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发表于 2024-11-19 10:46 | 显示全部楼层
清水依三 发表于 2024-11-19 10:44
老师这个手册哪里可以看到完整版?

《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》


2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动.doc (1.38 MB, 下载次数: 5)
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发表于 2024-11-19 10:54 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-11-19 10:46
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》

谢谢老师的及时回复
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