全麻术后气管插管过，算VAP还手术后肺炎？

我心飞扬魏

请教大家：1、全麻术后患者（术后48小时内）发生了肺炎，算VAP还是算手术后肺炎？还是两者都算？

                2、全麻术后患者生命体征不平稳，转ICU一直用呼吸机，发生了肺炎，算VAP还是算手术后肺炎？还是两者都算？

缭绕

全麻术后患者（术后48小时内）发生了肺炎——全麻后拔管了，那么就不是VAP

全麻术后患者生命体征不平稳，转ICU一直用呼吸机，发生了肺炎，——算VAP

我心飞扬魏

缭绕 发表于 2024-10-12 09:54
全麻术后患者（术后48小时内）发生了肺炎——全麻后拔管了，那么就不是VAP

全麻术后患者生命体征不平稳， ...

老师，定义上不是说拔管48小时内发生的都算嘛

缭绕

我心飞扬魏 发表于 2024-10-12 09:59
老师，定义上不是说拔管48小时内发生的都算嘛

嗯，我查了一下这个帖子，宗志勇教授主持的术后肺炎专家共识，《术后肺炎预防和控制专家共识》（2018版）
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=276396&fromuid=287
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

这个指南里面确实是拔管后48小时内发生的肺炎也是VAP。

如果这样理解的话，可以纳入VAP。


中国成人医院获得性肺炎及呼吸机相关诊断和治疗指南.pdf (3.74 MB, 下载次数: 16)

2024-10-12 10:12 上传

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吴晓梅

两者都算，呼吸机相关性肺炎和术后肺炎是统计途径不一样。
两个患者都发生了一例次的医院感染，呼吸机相关性肺炎统计的时候分子是1，术后肺炎统计的时候分子也是1。

slsgkk

谢谢吴老师的解答，明白了。