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病毒感染应该怎样进行病原学送检

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发表于 2024-8-5 16:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师一个问题,患者入院后发生病毒感染,医生送了咽拭子提示甲流阳性,但是“提高抗菌药物送检率专项行动方案”里面送检项目没有找到适合病毒的医院感染相关的检验项目,我们医院没有分子诊断的技术,那这种情况只能送血培养吗?
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发表于 2024-8-5 17:53 | 显示全部楼层
病毒感染不用抗菌药物,无需送检
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 楼主| 发表于 2024-8-5 18:06 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2024-8-5 17:53
病毒感染不用抗菌药物,无需送检

那这样该科室医院感染相关病原学送检率就达不到90%的要求了
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发表于 2024-8-5 18:19 | 显示全部楼层
因为它是明确了医院感染诊断了,所以算医院感染诊断相关病原学送检率。但这个需要手工统计。
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发表于 2024-8-6 08:06 | 显示全部楼层
病毒感染是不需要用抗菌药物的,所以不能算到里面
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发表于 2024-8-6 08:15 | 显示全部楼层
送检率是针对抗菌药而言,抗病毒药物无需使用前送检监测。
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发表于 2024-8-6 08:29 | 显示全部楼层
患者入院后发生病毒感染,医生送了咽拭子提示甲流阳性。诊断医院感染是否超过潜伏期?
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发表于 2024-8-6 09:01 | 显示全部楼层
skagnoa 发表于 2024-8-5 18:06
那这样该科室医院感染相关病原学送检率就达不到90%的要求了

病毒感染文件不纳入抗菌药物送检率
所以说医院感染病例诊断送检率需要去除病毒感染
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发表于 2024-8-6 09:47 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2024-8-6 08:29
患者入院后发生病毒感染,医生送了咽拭子提示甲流阳性。诊断医院感染是否超过潜伏期? ...

是的,超过最长潜伏期算医院感染。
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发表于 2024-8-6 09:53 | 显示全部楼层
送检率是针对抗菌药而言,抗病毒药物无需使用前送检监测。
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 楼主| 发表于 2024-8-6 10:07 | 显示全部楼层
各位老师,因为医院感染诊断相关病原学送检率有要求,但是我们上呼吸道的病毒医院感染不是个例,因此病毒感染不送检的话这个率肯定达不到要求,因此才提出这个疑问,有老师说计算率的时候要剔除病毒感染,这样的话就只能手工统计了。
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发表于 2024-8-6 10:11 | 显示全部楼层
核酸,抗原抗体都属于院感病例的病原学送检,分别属于病原学送检的分子快速诊断和免疫学检测
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发表于 2024-8-6 10:17 | 显示全部楼层
医院感染诊断相关病原学送检率的统计,基本是手工计算,我们审核病例的时候有个病原学“考核”键,单纯的甲流感染不会使用抗菌药物,“考核”键也可以选择甲流的检测项目,这样就不会拉低感染诊断相关病原学送检率了。
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 楼主| 发表于 2024-8-6 10:19 | 显示全部楼层
azlm0831 发表于 2024-8-6 10:11
核酸,抗原抗体都属于院感病例的病原学送检,分别属于病原学送检的分子快速诊断和免疫学检测 ...

谢谢老师指导,但是我们医院没有分子诊断技术,免疫学里面好像只有梅毒
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发表于 2024-8-6 10:25 | 显示全部楼层
甲流抗原检测也是免疫学里的一种,老师可以咨询下检验科的老师确定一下。
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 楼主| 发表于 2024-8-6 10:28 | 显示全部楼层
意外 发表于 2024-8-6 10:25
甲流抗原检测也是免疫学里的一种,老师可以咨询下检验科的老师确定一下。 ...

哦哦,我是看那个文件里面的免疫学没有列这一项,那我问一下检验科,确定了之后把这个加上。
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发表于 2024-8-6 10:29 | 显示全部楼层
skagnoa 发表于 2024-8-6 10:19
谢谢老师指导,但是我们医院没有分子诊断技术,免疫学里面好像只有梅毒 ...

你们送的咽拭子是啥检测,不是核酸或者抗体吗
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 楼主| 发表于 2024-8-6 10:48 | 显示全部楼层
azlm0831 发表于 2024-8-6 10:29
你们送的咽拭子是啥检测,不是核酸或者抗体吗

刚刚问了,是抗原检测
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发表于 2024-8-6 15:07 | 显示全部楼层
skagnoa 发表于 2024-8-6 10:07
各位老师,因为医院感染诊断相关病原学送检率有要求,但是我们上呼吸道的病毒医院感染不是个例,因此病毒感 ...

不能因为贵院病毒感染不送检,达不到这个率要求,而改变国家医院抗菌药物送检率的相关工作要求
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 楼主| 发表于 2024-8-7 10:57 | 显示全部楼层
谈小洁 发表于 2024-8-6 15:07
不能因为贵院病毒感染不送检,达不到这个率要求,而改变国家医院抗菌药物送检率的相关工作要求 ...

好的,谢谢老师指导
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