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如题。目前现行的《医院感染诊断标准》（试行）中提到下呼吸道感染临床诊断为符合下述两条之一即可诊断。
1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:
⑴发热。
⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。
2.慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
但《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》中提到医院获得性肺炎临床诊断标准为：胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断:(1)发热,体温>38 ℃;(2)脓性气道分泌物;(3)外周血白细胞计数>10 x10/L或<4 x10°/L”。
两者标准不一致，请问各位老师在实际工作中判断医院获得性肺炎以哪一个标准为主？
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发表于 2024-7-17 08:52
发表于 2024-7-17 09:03