术中诊断消化道穿孔、感染性休克脓毒血症属于医院感染吗？

砺飞1

患者诊断肺结核，肠结核不全性肠梗阻，在医院住院，抗结核治疗过程治疗33天时出现消化道穿孔，立即行手术治疗，术中诊断消化道穿孔，急性弥漫性腹膜炎，感染性休克，脓毒血症。请问这个患者属于医院内感染吗？

患者原有肺结核，菌阳合并肠结核，不全性肠梗阻，发生肠穿孔是原发疾病的并发症，如果是在住院期间发生，算医院内感染合理吗？

zhangyan117

还应归为社区感染

静看云卷云舒

我认为不算，这有可能是肠梗阻坏死引起的，院内感染要找感染源在哪？有无交叉感染时机？在院内发生的，也有自身病情发展导致的内源性感染疾病，个人愚见病

艾达知春

我觉得不算，应该属于病情进展导致。

吴晓梅

不属于医院感染。
弥漫性腹膜炎是消化道穿孔导致的。
《医院感染诊断标准（试行）》
原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。

砺飞1

吴晓梅 发表于 2024-6-13 11:43
不属于医院感染。
弥漫性腹膜炎是消化道穿孔导致的。
《医院感染诊断标准（试行）》

收到，谢谢吴老师

砺飞1

艾达知春 发表于 2024-6-13 11:28
我觉得不算，应该属于病情进展导致。

是的，有道理。我也感觉是应该归于社区感染。特征不符合医院感染

砺飞1

静看云卷云舒 发表于 2024-6-13 11:21
我认为不算，这有可能是肠梗阻坏死引起的，院内感染要找感染源在哪？有无交叉感染时机？在院内发生的，也有 ...

是的，老师提出的几个问题很有条理性，经过讨论，定为社区感染，属于原发脏器的穿孔所致感染，不计为医院感染。

砺飞1

zhangyan117 发表于 2024-6-13 11:14
还应归为社区感染

好的谢谢老师解答。定为社区感染，不属于医院感染的特征