血培养阳性，这个应该是什么部位感染？

清水依三

患者宫颈椎切术，入院当天5月4号查小便常规细菌量25000个/ul，5月12号进行的手术，5月28号外出回来后出现发热，★白细胞 9.72 10^9/L ↑；中性细胞比率 77.20 % ↑；★血红蛋白 103.00 g/L ↓；超敏C反应蛋白 51.43 mg/L ↑；胸片示：双上肺纹理走行扭曲、增粗。尿常规提示白细胞酯酶3+，5月29号尿培养肺克，血培养大肠埃希，术后一直尿管置入中，发热5月28天始到5月30号，术区伤口无异常症状，无咳嗽，请问老师们这个应该怀疑什么部位感染？

azlm0831

入院时的尿路感染治疗了吗，肺部感染考虑吗

清水依三

入院时因为没有临床症状末进行治疗，术后使用了头孢曲松。没考虑肺部感染是因为无呼吸道症状。

163

泌尿系感染是入院时携带的，如果没有症状也是潜伏期，血培养阳性是院内感染。术后发生的血流感染，需要查找原因。

清水依三

163 发表于 2024-7-9 10:24
泌尿系感染是入院时携带的，如果没有症状也是潜伏期，血培养阳性是院内感染。术后发生的血流感染，需要查找 ...

患者就是外出返院后发生了两天发热，使用抗生素后症状就好转了，病人也就出院了，院内感染是报了，伤口一切都好，就是不知道什么原因。

junior86

大肠埃希菌第一反应是尿或腹腔等，但是感染部位的判断、病原体来源是感染性疾病科专科问题，有时也只能是推测

清水依三

junior86 发表于 2024-7-10 08:39
大肠埃希菌第一反应是尿或腹腔等，但是感染部位的判断、病原体来源是感染性疾病科专科问题，有时也只能是推 ...

是的老师，当时医生怀疑是尿路感染引起的，后面查血培养和尿培养出来的菌又不一致，所以排除了尿路引起的感染，并且无尿路感染的症状。