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根据感术行动特制定此表，有不妥之处请各位老师留言
围术期Ⅰ类切口手术目标性监测表
一、基本情况
姓名： 科室： 住院号：
性别： 年龄： 床号：
入院日期： 出院日期：
诊断：
手术名称：
手术日期： 手术时长：
手术类型：急诊 择期 麻醉类型：全麻 非全麻 植入物：有 无 内镜：是 否
ASA评分：Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ 手术医生：
二、术前监测
1.既往疾病史：（糖尿病、高血压、心脏病、低蛋白血症）
2.既往手术史：
3.术前是否存在感染：
肺部感染：是 否
手术部位感染：是（表浅切口、深部切口、器官/腔隙） 否 其他感染：
4.皮肤准备情况
（1）皮肤清洁：是 否
（2）手术部位和周围皮肤有无损伤：是 否
（3）皮肤准备范围符合手术要求：是 否
（4）是否需要去除毛发：是 否
（5）术前去除毛发在手术当日：是 否
（6）去除毛发工具一人一用一消毒/灭菌或一次性使用：是 否
（7）去除毛发后皮肤损伤：是 否
5. 术前30分钟~2小时抗菌药物使用：是 否
药名： 剂量：
6. 医务人员有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病、携带或感染多重耐药菌： 是 否
7. 医务人员按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒：是 否
三、术中监测
1. 医务人员着装符合要求：是 否
2. 手术间空气净化系统定期维护、回风口滤网清洁到位：是 否
3. 接台手术间物表及环境清洁消毒且有记录：是 否
4. 接台手术间隔时间符合要求：是 否
5. 手术间温度、湿度达标：是 否
7.根据手术种类合理安排洁净度手术间：是 否
8手术器械及物品达到灭菌水平：是 否
9.手术过程中手术间门及时关闭：是 否
10.术中一次性物品规范使用：是 否
11.控制手术间人员数量，参观人员距离无菌区域大于30cm: 是 否
12.术中医务人员严格执行无菌技术原则和手卫生规范: 是 否
13.手术时长超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期或者失血量大1 500 ml的,术中追加合理剂量的抗菌药物: 是 否
药名： 剂量：
14.保持患者体温正常，防止低体温: 是 否
15.冲洗手术部位时,使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体：是 否
16.需要引流的手术切口首选密闭负压引流：是 否
四、术后监测
日期
| 月 日
术后第 天
| 月 日
术后第 天 | 月 日
术后第 天 | 月 日
术后第 天 | 月 日
术后第 天 |
接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后进行手卫生
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换药时严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
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手术切口有无红肿热痛、有无分泌物
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有无并发肺部及其他感染
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引流管是否通畅
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病原学送检情况
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抗菌药物使用情况
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预警信息是否及时处置
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五、医院感染情况 是 否
感染日期
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感染部位
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微生物送检日期
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标本名称
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微生物送检结果
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| 药敏结果
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六、手术目标性监测评价
1.患者感染因素：
2. 院感督查反馈：
填表人： 填表时间： 行动要求特制定此表，各位老师有建议请留言
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发表于 2024-6-5 17:51
发表于 2024-6-5 18:52