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病人入院有饮水呛咳病史,入院48小时之后出现肺部感染能 ...
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病人入院有饮水呛咳病史,入院48小时之后出现肺部感染能否排除院内感染呢?
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luyanli
luyanli
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狗仔卡
发表于 2024-5-24 09:37
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患者男,51岁,言语不清、行走不稳2天,于5.14入院,入院时无发热、无咳嗽咳痰,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,一直有饮水呛咳。5.18病程记录:患者言语不能,右侧肢体活动无力,饮水呛咳,有时咳嗽,痰不易咳出,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。5.19.0:10:患者咳嗽,痰不易咳出,伴憋喘、上腹部不适,双肺闻及痰鸣音,予吸痰,平喘,之后出现血压升高,心率达162次/分,给予对症处理。5.19.9:14病程记录:患者咳嗽、咳痰,饮食呛咳,感染指标升高(白细胞11.79×109/L,中性粒细胞93.4%)考虑合并肺部感染,加用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。5.20:患者出现发热,体温38度,咳少许脓血痰,胸部CT双肺炎症。饮水呛咳能否作为排除院内感染的依据呢?因为之前听课时有老师讲过,如果脑出血病人入院前有呕吐误吸病史,入院48小时后出现的肺部感染可以排除院内感染,不知这个病人也能否排除院内感染呢?谢谢老师能给予指导!
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吴晓梅
吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2024-5-24 09:59
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个人愚见:属于医院感染。
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fengshun
fengshun
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狗仔卡
发表于 2024-5-24 10:18
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看病程,个人认为是院内感染。
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我心飞扬魏
我心飞扬魏
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狗仔卡
发表于 2024-5-24 10:18
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属于医院感染,入院时无感染,48小时后才发生。虽然和自身疾病有关,但奈何在医院发病了,就要算
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pengl
pengl
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狗仔卡
发表于 2024-5-24 10:36
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个人认为,属于院内感染。饮水呛咳属于感染的危险因素,但不是感染炎性指标
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luyanli
luyanli
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狗仔卡
楼主
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发表于 2024-5-24 11:09
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谢谢各位老师的指导
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心想事成欢子
心想事成欢子
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狗仔卡
发表于 2024-6-4 10:12
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饮水呛咳属于感染的危险因素,但不是感染炎性指标,算是医院感染。
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