患者颅内血肿清除术后，术后使用镇静剂，通常这种病人在病程记录看不到脑膜刺激征和颅

心若向阳1 · 发表于 2024-5-13 09:42

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请教老师们。患者颅内血肿清除术后，术后使用镇静剂，通常这种病人在病程记录看不到脑膜刺激征和颅内压增高的描述，临床医生说昏迷或者使用镇静剂后的患者没有办法查这两个表现，请问是这样吗？

匆匆那些年 · 发表于 2024-5-13 10:56

这和院感有关系吗？病情描述是病例书写质量问题

尘埃69 · 发表于 2024-5-13 11:04

脑膜刺激症和使用镇静剂没关系吧

吴晓梅 · 发表于 2024-5-13 14:24

颅高压症状：头痛、呕吐、婴儿前囟张力高、意识障碍。
脑膜刺激征：颈抵抗、布、克氏征阳性、角弓反张。
昏迷或者使用镇静剂后有些症状、体征是不典型，但有些还是有的，只是医生没有记录而已。

心若向阳1 · 发表于 2024-5-14 16:26

吴晓梅发表于 2024-5-13 14:24
颅高压症状：头痛、呕吐、婴儿前囟张力高、意识障碍。
脑膜刺激征：颈抵抗、布、克氏征阳性、角弓反张。
昏 ...

谢谢吴老师解疑

木兮 · 发表于 2024-5-19 14:30

如果镇静很深有时候是没办法查脑膜刺激征的，比较浅的镇静，可以正常查脑膜刺激征

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[原创] 患者颅内血肿清除术后，术后使用镇静剂，通常这种病人在病程记录看不到脑膜刺激征和颅