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41岁男性患者以发现食管下段肿物2月余入院。4.12在全麻下行:胸腔镜下食管旁肿物切除术、肋间神经阻滞、左侧胸腔闭式引流术、左胸腔置管引流术”。4.22(术后第10天)早上拔除左胸腔闭式引流管,晚上出现发热,T38.7,白细胞19.75,中性粒18.58,中性粒细胞百分比94.1%,PCT0.21ng/ml,白介素6测定178.66pg/ml,CRP93.63mg/l,4.23查体见左胸壁切口红肿,伴少许脓液渗出,无咳嗽咳痰,胸部CT示:食管囊肿切除术后、右下肺炎症,右侧胸腔少量积液,左下肺炎症,左下肺膨胀不全,左侧胸腔少量积液,心包少量积液,4.23胸水、切口分泌物送检均培养出:金黄色葡萄球菌,药敏一致。请问这个手术切口感染是表浅、深部还是器官腔隙? |
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