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[求助] 关于坠积性肺炎

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发表于 2024-4-6 15:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师:病人入院时胸部CT为坠积性肺炎,无临床症状,一周后出现发热、咳嗽咳痰、予头孢美唑钠抗感染,痰培养结果星座链球菌星座亚种,复查胸部CT坠积性肺炎,此病例是否为医院感染?
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发表于 2024-4-6 16:27 来自手机 | 显示全部楼层
算吧,入院超过48小时
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 楼主| 发表于 2024-4-6 16:42 | 显示全部楼层
病人入院时胸部CT就诊断坠积性肺炎
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发表于 2024-4-6 16:43 来自手机 | 显示全部楼层
患者入院肺炎诊断明确,虽然培养出星座链球菌,但这个是条件致病菌,口腔里就有定植,可能是标本污染,入院时不知道有没有痰标本送检?个人愚见不能算院内感染,是病情变化。


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发表于 2024-4-7 07:26 | 显示全部楼层
虽然患者入院时没有明显的临床感染症状,但胸部CT辅助诊断坠积性肺炎,应该不属于医院感染。
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发表于 2024-4-7 08:54 | 显示全部楼层
在住院过程中(长期卧床等)发生坠积性肺炎,属于院内感染;还有放射性肺炎都算
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发表于 2024-4-7 09:01 | 显示全部楼层
坠积性肺炎住院就存在,所以不属于院内感染。
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发表于 2024-4-7 09:07 | 显示全部楼层
入院时就有坠积性肺炎,说明入院前就存在感染。入院后发热,说明在原有疾病的基础上急性发作,不算院内感染
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发表于 2024-4-7 11:55 | 显示全部楼层
入院时胸部CT为坠积性肺炎不等于感染;无临床症状,那就是不存在感染。
一周后出现发热、咳嗽咳痰:体温多少?炎症指标是多少?痰是不是脓性的?
痰培养不是诊断依据,如果体温高、炎症指标高、脓性痰那就是肺部感染,属于医院感染。

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 楼主| 发表于 2024-4-8 14:09 | 显示全部楼层
感谢吴老师的解答,非常清晰明了!
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发表于 2024-4-16 11:07 | 显示全部楼层
请教老师,入院时的“坠积性肺炎”无症状,算不算潜伏期?
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发表于 2024-6-6 10:34 | 显示全部楼层
学习了,感谢这个大平台!感谢大家的无私付出
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发表于 2024-6-6 16:46 | 显示全部楼层
坠积性肺炎是肺炎的一种类型,多见于长期卧床的老年人,临床上多数没有症状,属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰氏染色阴性菌为主。按照医院感染的诊断标准,入院前已开始或入院时已存在的感染不属于医院感染。所以我认为可以排除。如有不对,请批评指出。
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