上呼吸道感染的判定？

wangrujun · 发表于 2024-4-2 16:26

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本帖最后由禅静思语于 2024-4-3 07:40 编辑

患者男性，52岁，2008年5月21日以右胫骨下段
骨折入院，5月26日做了右胫骨切开内固定术。
7月11日病程记录：患者出现咽部疼痛、咳嗽、
发热，体温38度，咽部红肿，双侧扁桃腺二度肿
大。
7月21日病程记录：患者咽部红，双侧扁桃腺二
度肿大，双肺呼吸音清。
是医院感染上呼吸道感染吗？

xuexiaoyuan · 发表于 2024-4-2 16:46

从病例描述应该算
《医院感染诊断标准》
一、上呼吸道感染
临床诊断发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
病原学诊断临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

wangrujun · 发表于 2024-4-2 17:12

xuexiaoyuan 发表于 2024-4-2 16:46
从病例描述应该算
《医院感染诊断标准》
一、上呼吸道感染

所以，没做培养，不能确定为上呼吸道感染是吗？

吴晓梅 · 发表于 2024-4-2 19:15

wangrujun 发表于 2024-4-2 17:12
所以，没做培养，不能确定为上呼吸道感染是吗？

医院感染诊断以临床诊断为主，只要临床症状体征符合医院感染就可以诊断。
培养是辅助检查，不是诊断感染的依据，因为培养阳性并不代表感染，还有可能是定植和污染。
该病例符合上呼吸道感染诊断，是医院感染。

禅静思语 · 发表于 2024-4-2 21:43

该病例感染症状体征明确，时间也符合医院感染判定标准是上呼吸道感染。

aiaimmaxx · 发表于 2024-4-2 22:19

是上呼吸道感染

燕婕 · 发表于 2024-4-3 08:29

症状挺明显的，是个上呼吸道感染

向未来 · 发表于 2024-4-3 08:52

上呼吸道感染

934329700 · 发表于 2024-4-3 09:05

上呼吸道感染

osbtb · 发表于 2024-4-3 15:49

没有病原学送检不能判断是

wx_tpOxb · 发表于 2024-4-3 16:25

是上呼吸道感染

qgvjz · 发表于 2024-4-3 17:32

是上呼吸道感染

wangrujun · 发表于 2024-6-14 10:09

感谢各位老师的分享，学习了

wangrujun · 发表于 2024-6-14 10:10

吴晓梅发表于 2024-4-2 19:15
医院感染诊断以临床诊断为主，只要临床症状体征符合医院感染就可以诊断。
培养是辅助检查，不是诊断感染 ...

感谢吴老师！学习啦！

楚_ore4X · 发表于 2024-6-18 10:48

感谢各位老师分享，学习了

zyh1016 · 发表于 2024-6-26 10:55

该病例符合上呼吸道感染诊断标准。

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