剖宫产术后切口脂肪液化是否切口感染，如何区分，请老师支招

jczhp · 发表于 2024-3-22 17:29

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剖宫产术后切口脂肪液化是否切口感染，如何区分，请各位老师支招

刘瑶1 · 发表于 2024-3-22 19:26

脂肪液化，其实就是切口部位脂肪细胞无菌性变性坏死，个人愚见不属于切口感染。

吴晓梅 · 发表于 2024-3-22 20:18

本帖最后由吴晓梅于 2024-3-22 20:36 编辑

切口脂肪液化不是切口感染；但脂肪液化使切口长期不愈合会继发切口感染。
脂肪液化和切口感染鉴别要点
①临床表现（全身+局部）
②血常规、CRP与PCT检查结果
③渗液涂片显微镜检查
④渗液培养结果
⑤换药效果
⑥抗菌药物治疗效果

最简单的鉴别点
①临床表现
切口感染：局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，渗出液为脓性。
切口脂肪液化：无红、肿、热、痛，渗出液非脓性，为黄色渗液。
②渗液涂片显微镜检查
切口感染：有大量白细胞、脓细胞或细菌。
切口脂肪液化：可见大量脂肪滴。

苏打水的 · 发表于 2024-3-23 07:39

老师总结的好全面呀，路过学习了

xwj1102 · 发表于 2024-3-23 09:19

吴晓梅发表于 2024-3-22 20:18
切口脂肪液化不是切口感染；但脂肪液化使切口长期不愈合会继发切口感染。
脂肪液化和切口感染鉴别要点
①临 ...

吴老师的回复总是能一下解开困惑，感谢不吝赐教！学习了。

阳光总在风雨1 · 发表于 2024-3-23 10:22

学习了，谢谢吴老师的指导

木兮 · 发表于 2024-3-23 21:04

脂肪液化有时候会跟切口感染很像，区分就要做培养，结合患者体征、炎症指标综合判断

jczhp · 发表于 2024-3-26 15:35

感谢各位老师回复，茅塞顿开，谢谢

xuan7362 · 发表于 2024-4-30 10:10

学习了，谢谢吴老师的指导

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