Euro Surveill：以色列内外科重症监护病房加强预防措施对医院获得性血流感染率的影响

感控雏鹰

中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) 是重症监护病房 (ICU) 患者最常见的可预防感染并发症之一。2011年，以色列国家感染控制中心启动了全国范围的CLABSI预防计划。

目的

评估该计划的不同组成部分对内外科 ICU 中 CLABSI 和非 CLABSI 率的影响。

方法

我们纳入了 2011 年 11 月至 2019 年 12 月从以色列所有 29 个内外科 ICU 收集的数据。研究期分为三个阶段：I（基线、引入初始 CLABSI 预防指南、提供的初步反馈率）、II（初始指南）广泛实施，进行监测，继续反馈）和 III（实施额外预防措施后）。使用间断时间序列分析来比较三个阶段期间的 CLABSI 和非 CLABSI 率。

结果

每 1,000 个中心线日的 CLABSI 合并平均 (SD) 发生率从 I 期的 7.4 (0.38) 下降到 III 期的 2.1 (0.13) (p < 0.001)。I 期和 II 期之间的发病率比 (IRR) 为 0.63 (95% CI: 0.51–0.79)，II 期和 III 期之间的发病率比 (IRR) 为 0.78 (95% CI: 0.59–1.02)。每 1,000 个患者日的非 CLABSI 合并平均 (SD) 发生率从 I 期的 5.3 (0.24) 下降到 III 期的 3.4 (0.13) (p < 0.001)。

结论

国家 CLABSI 预防指南、监测和反馈导致 CLABSI 和非 CLABSI 发生率显着降低。在采取进一步干预措施后，报告称采取额外预防措施有所改善的 ICU 数量显着减少。

Euro Surveill. 2023 Jun;28(25):2200688. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2023.28.25.2200688.