医院感染监测标准上呼吸机相关肺炎监测患者是使用有创呼吸机

清秋玉叶

医院感染监测标准上呼吸机相关肺炎监测患者是使用有创呼吸机的，但是医师在下医嘱时都是下的呼吸机辅助呼吸（因为在HIS系统上未设置可填无创和有创），所以监测到的数据就有无创呼吸机的病例，各位老师医院是什么样的情况。

吴晓梅

医嘱：机械通气或者有创呼吸机辅助呼吸。

二道桥的羊肉串

严格意义上说，VAP的计算方式是使用呼吸机感染数除使用呼吸机天数，应该是包括有创和无创，但是你可以发现使用无创如面罩吸氧等基本不可能发生感染，而且上机时间很短，如果加上这些时间，分母会无形增加很多，而有创呼吸机是在气管切开的情况下，气道暴漏在外，属于高风险的因素，如果没有后期的护理和防控措施，很容易发生感染，所以监测的重点应放在这里，而不能为了几小时的面罩吸氧记一下使用天数，浪费精力和时间，谢谢

黄春花

谢谢老师分享！

yan1024

谢谢“二道桥的羊肉串”老师的指导！

jerkran

规范医嘱                 

清秋玉叶

jerkran 发表于 2024-2-18 08:38
规范医嘱

是的，主要是医师下医嘱的问题，信息科开始的时侯没有这方面的医嘱，只能在医嘱嘱托里写上无创，老师医院里医嘱可以直接下无创呼吸机辅助呼吸吗？

桃果果

气管切开或插管患者每天也有相应的护理项目 ，可设置抓取信息为：“呼吸机辅助呼吸and 气管切开护理/气管插管理护理”，这样抓取的的数据就是有创呼吸机

砂砾1

与ICU医生和护士沟通，无创气道通气医嘱下达为持续气道正压无创辅助通气。

贵妃醉酒

可以开具气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，这样抓取的均为有创的了

贵妃醉酒

无创的不在监测范围内

李群

有创机械通气算

wjj85

谢谢老师分享