邀您讨论：医院感染病例的报告时限有没有必要纳入考核？

禅静思语

医院感染病例的监测，散发与聚集性或暴发的主要区别有2个关键因素——就是时间和数量
目前对于医院感染病例的监测，各家医院不尽相同：
  有些医院是信息化系统预警监测——院感系统必须强大
  有些是靠临床医生主动报告——医生的报告意识要足够强，或者有相关处罚政策迫使医生重视
  有些是感控主动调查——感控专职人员的配备和相关专业知识支撑
  有些是在患者出院后做回顾性调查——这个也是无奈之选
......

及时发现并诊断医院感染病例并及时报告，对发现聚集性医院感染和疑似医院感染暴发有着实际的监测意义。
如何才能做到医院感染病例在诊断后能够及时报告，从报告时限上要求并纳入考核，是否能促进该项工作的开展呢？

aaalxl

我们纳入考核了，实际上很少因为这个扣钱，大多提醒一次就上报了。

lyk

我们很早就上了信息化系统预警监测，临床医生主动上报意识持续提高中。病例上报纳入医院质控指标，每月医院质控例会上进行通报、处罚！从早期的漏报到目前预警信息及时处理，指标不断调整。现在每天有一名专职人员参加全院医疗夜查房，再抽查4个科室 ，其中就有包括院感病例预警信息是否及时处理的项目！

wuxing718

之前扣钱了，但收效甚微

吴晓梅

要纳入考核！
不纳入考核领导会认为院感科不作为，医生也没有相关的意识。
但考核的时候一定要有弹性，能不扣尽量不扣。

吴晓梅

aaalxl 发表于 2024-2-4 11:59
我们纳入考核了，实际上很少因为这个扣钱，大多提醒一次就上报了。

我们也是，以提醒为主。要让医生知道这个是要扣钱的，是我手下留情没有扣。

清秋玉叶

纳入绩效考核了，每例扣2分，现在很少迟报了

小臣臣

临床上都没有这根弦，发现感染病例都是我打电话让临床上报。扣钱很麻烦，还需要找领导签字。

庄俊

纳入绩效考核了，每次预警后电话提醒，主动上报的还是比较多，也有不自觉的。

怡彩纷呈

我们也纳入了绩效考核。
①3天＜预警时间≤5天未处理，扣0.5分/例；
②预警＞5天未处理，扣1分/例。

guoguo

我们也纳入绩效考核，但很少扣分，目的是让科室有报告意识

格日乐图

我们也纳入绩效考核了，系统预警24小时以后，管床医生主动上报的计为迟报，24小时以后由感控专职人员发现的计为漏报。

紫陌红尘

漏报国家有要求。预警信息处理不能盲目相信，每个医院疾病构成不一样。还有一些检测技术和手段需要及时维护进来，才能做到真正的预警。比如现在医院里NGS等有些项目是外送第三方，而第三方牵涉到责任问题，不会直接纳入院内检验系统，而这样结果就不能抓取，这个项目与其他传统项目如培养间有没有相同病人，关联性很考验信息化的程度，关联不起来，就信息判断时不完整，会有漏洞。个人认为，最核心的还是科室内医务人员的发现和主动上报意识和管理层面我们有没有相应措施促进。

xz刘小妮

纳入绩效考核，目的是让科室有报告意识

汤娟萍

考核加主动监测多管齐下

huying1985

纳入考核了，但是基本不扣，一扣科主任就上门开火，很无语