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[求助] 脑梗后入院,尿培养大肠,是院感吗?

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发表于 2024-1-23 16:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 student 于 2024-1-24 09:13 编辑

患者脑梗入院,意识模糊。

1月2日  14:50 入院
1月3日-1月8日 留置导尿  15:23导尿术
1月3日  15:30采集尿常规    结果示白细胞600个
1月5日  采集尿培养  结果示大肠  10个5次方
1月8日开始  抗菌药物头孢曲松

住院期间无发热,也无其他症状。

请问这个怎么判断?是入院就有尿路感染?还是导尿管相关?
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发表于 2024-1-23 16:30 | 显示全部楼层
15:23导尿术,为什么是15:30采集尿液?应该是导尿时直接采集标本呀!
15:30采集尿液是怎么采集的?
住院期间无发热,也无其他症状:不存在泌尿道感染,尿培养阳性考虑定植菌。
15:23导尿术,15:30采集尿液:和导尿管无关。
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发表于 2024-1-23 16:48 | 显示全部楼层
这是一个老年女性病人吧?1月3日导尿显示白细胞600,说明存在尿路感染的,与导尿无关。
现在用头孢曲松是抗尿路感染吗?
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发表于 2024-1-23 18:30 | 显示全部楼层
是社区的,跟导尿无关,如果还要进一步确定可以采集导尿管内的尿标本,看看是不是同种细菌?
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发表于 2024-1-24 07:59 | 显示全部楼层
患者无尿频、尿急、尿痛等临床表现,尿培养阳性考虑定植菌。
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发表于 2024-1-24 08:11 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,涨知识啦
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发表于 2024-1-24 08:28 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-1-23 16:30
15:23导尿术,为什么是15:30采集尿液?应该是导尿时直接采集标本呀!
15:30采集尿液是怎么采集的?
住院期 ...

老师分析的很透彻                                                     
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 楼主| 发表于 2024-1-24 09:00 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2024-1-23 16:48
这是一个老年女性病人吧?1月3日导尿显示白细胞600,说明存在尿路感染的,与导尿无关。
现在用头孢曲松是抗 ...

头孢曲松培养出来敏感
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发表于 2024-1-24 09:04 | 显示全部楼层
student 发表于 2024-1-24 09:00
头孢曲松培养出来敏感

哎,说什么好呢?其实这个病人不需要抗感染治疗,用头孢曲松这个三代头孢,很容易引起耐药!你院感也无法干预什么,就这样吧!这世界上很多事情你操心也没用。
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 楼主| 发表于 2024-1-24 09:05 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-1-23 16:30
15:23导尿术,为什么是15:30采集尿液?应该是导尿时直接采集标本呀!
15:30采集尿液是怎么采集的?
住院期 ...

老师,就是在导尿的时候采的尿液。时间是医嘱上的执行时间,先导尿再采集的顺序。
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 楼主| 发表于 2024-1-24 09:06 | 显示全部楼层
苏打水的 发表于 2024-1-24 07:59
患者无尿频、尿急、尿痛等临床表现,尿培养阳性考虑定植菌。

病人无法说话,所以也不知道症状。                  
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发表于 2024-5-9 22:16 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享
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发表于 2024-5-28 10:12 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,涨知识啦
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发表于 2024-5-28 10:36 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享
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发表于 2024-5-28 11:24 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享
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发表于 2024-9-23 18:11 | 显示全部楼层
是社区的,跟导尿无关,如果还要进一步确定可以采集导尿管内的尿标本,看看是不是同种细菌?
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