I类切口手术部位感染率

心想事成欢子

2015年监测标准中关于I类切口手术部位感染率将“内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如：活检、穿刺、植入血管的支架、介入等不计入手术范围”作为排除群体，那么介入手术都要排除吗？还有肾内科和透析室在手术室做的瘘算算作手术吗？

吴晓梅

介入手术都要排除，因为介入手术没有切开、缝合。
肾内科的自体动静脉内瘘成形术有切开有缝合，属于I类切口手术。

天鹅城

九、I类切口手术部位感染率
定义：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件的手术切口的感染，包括无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的手术部位感染。I类切口手术部位感染率，是指发生I类切口手术部位感染病例数占同期接受I类切口手术患者总数的比例。
计算公式：
I类切口手术部位感染率= ×100%
意义：描述Ⅰ类切口手术患者发生手术部位感染的频率,反映医院对接受I类切口手术患者医院感染管理和防控情况。

这是2015年新标准的描述，也没有明确说不算介入。

新的医院感染监测标准里面也没有明确说不算介入手术。

心想事成欢子

天鹅城 发表于 2024-1-20 09:50
九、I类切口手术部位感染率
定义：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区， ...

《医院感染管理管理质量控制指标（2015）年版》排除群体排除了介入

心想事成欢子

吴晓梅 发表于 2024-1-20 09:49
介入手术都要排除，因为介入手术没有切开、缝合。
肾内科的自体动静脉内瘘成形术有切开有缝合，属于I类切口 ...

感谢你，和杏林系统工程师沟通说I类切口例次数里有部分介入数，查看数据发现确实有心内科患者介入时填写的是I类手术。

吴晓梅

天鹅城 发表于 2024-1-20 09:50
九、I类切口手术部位感染率
定义：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区， ...

介入手术没有切开、缝合。
2015年《抗菌药物临床应用指导原则》明确规定介入手术为特殊诊疗操作。

aaalxl

排除了吧

格日乐图

有Ⅰ类切口手术记录的计入，介入手术应该排除

苏打水的

介入手术属于0 类 切口
指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。

吴晓梅

苏打水的 发表于 2024-1-20 10:33
介入手术属于0 类 切口
指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。
...

介入手术就是特殊诊疗操作。。
介入手术不属于0 类切口。

天鹅城

心想事成欢子 发表于 2024-1-20 10:14
《医院感染管理管理质量控制指标（2015）年版》排除群体排除了介入

具体在哪里排除了，能发上来看一下吗？

夜空下的星星

我们介入手术都排除了，做瘘算，因为有切口。之前介入支架算一类，后来都不算了。

我的未来

学习了，谢谢老师们的分享

木兮

介入手术一般都会排除，因为介入一般是没有切口的。手术感染监测中手术的定义是有切口才算手术，所以介入一般不算。但有极少量的介入也会有切口的，还是得参照手术记录，我们之前监测时就有看到一例介入手术是切开切口手术的

tj15955416578

我们以前介入也是排除的，但是医务及质控办说公立医院绩效考核手术患者人数包括手术和介入治疗人数，治疗性操作算手术，诊断性操作不算。

zwx120

已学习，感谢老师分享！