抗菌药物用药时机统计问题

晴空-万里

请问各位老师，同一个患者，外科手术术前预防使用了抗生素，术后也使用了抗生素，在统计时用药时机时，是统计为术前还是术后？

尘埃69

什么手术？术前一般是预防、术后感染是治疗

青素

您先看用来干吗？抗菌药物预防使用和抗菌药物治疗使用

吴晓梅

用药时机是指手术前0.5-1.0小时内给药。
术前预防使用了抗生素：是术前0.5~1小时使用的？
术后也使用了抗生素：术后什么时候使用的？使用几天？

晴空-万里

是外科手术预防性用药，有的使用时间超过24小时，达到48小时及以上的患者

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统计为术前？

晴空-万里

吴晓梅 发表于 2023-12-15 14:39
用药时机是指手术前0.5-1.0小时内给药。
术前预防使用了抗生素：是术前0.5~1小时使用的？
术后也使用了抗生 ...

术后第一天、第二天都是用了，有的使用了2天，有的使用了3天，这样统计用药时机，就要统计为术后用药了吧？

LJMX0211

谢谢老师分享，学习啦，涨知识啊

吴晓梅

晴空-万里 发表于 2023-12-15 14:44
术后第一天、第二天都是用了，有的使用了2天，有的使用了3天，这样统计用药时机，就要统计为术后用药了吧 ...

您要明确您是要统计哪一个数据，手术预防使用抗菌药物有4个数据要统计：
1.手术抗菌药物预防使用率：手术预防使用抗菌药物病例数/手术总病例数×100%
2.手术预防用抗菌药物品种选择合理率：手术预防使用抗菌药物品种选择合理病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%
3.手术预防使用抗菌药物用药时机合理率：手术前0.5-1.0小时内给药病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%
4.手术预防用抗菌药物使用疗程合理率：手术预防使用抗菌药物疗程合理病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%

您前面说的用药时机是手术前0.5-1.0小时内给药病例数。
您现在说的“术后第一天、第二天都是用了，有的使用了2天，有的使用了3天”：这个是疗程合理率。不超过 24 小时是合理的；使用24~48 小时的要根据手术类别、患者的基本情况分析是否合理；超过48小时的根据病例如果有感染的48小时后的算治疗用药，预防用药统计到48小时，没有感染的就是不合理用药。
2015年《抗菌药物临床应用指导原则》
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时，心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时，污染手术必要时延长至 48 小时。

晴空-万里

感谢吴老师指导，这类患者属于清洁手术的预防用药时间超过 24 小时，预防用药时间过长，属于不合理现象。

朱霞美

谢谢吴老师的分享

wuxing718

9楼老师已回答全面

文_PlIty

谢谢老师分享，学习了