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[求助] 血培养为什么经导管抽血比经皮抽血的假阳性率更高呢?

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发表于 2023-12-12 16:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏5金币已解决
是什么原因导致的?不太明白

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应该不叫假阳性吧。导管抽血,受抗菌药物影响相对小一些,另外导管壁附着的细菌量理论上会比血管里的高一些,阳性率自然高一些。导管细菌培养阳性,不一定就是感染。
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发表于 2023-12-12 16:57 | 显示全部楼层
应该不叫假阳性吧。导管抽血,受抗菌药物影响相对小一些,另外导管壁附着的细菌量理论上会比血管里的高一些,阳性率自然高一些。导管细菌培养阳性,不一定就是感染。
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发表于 2023-12-12 18:54 来自手机 | 显示全部楼层
同意2楼老师的说法。此外,导管培养出细菌可能是定植,不一定是感染
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发表于 2023-12-12 19:33 | 显示全部楼层
“为什么经导管抽血比经皮抽血的假阳性率更高”?这结论从何而来?
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 楼主| 发表于 2023-12-13 09:47 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-12-12 19:33
“为什么经导管抽血比经皮抽血的假阳性率更高”?这结论从何而来?

公众号发的,彭志勇教授讲的课里有这一句话。
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发表于 2023-12-13 12:11 | 显示全部楼层
Niki1 发表于 2023-12-13 09:47
公众号发的,彭志勇教授讲的课里有这一句话。

导管血有定植菌,所以会有这样的情况:外周血阴性、导管血阳性。
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 楼主| 发表于 2023-12-13 16:01 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-12-13 12:11
导管血有定植菌,所以会有这样的情况:外周血阴性、导管血阳性。

好哒,谢谢吴老师
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发表于 2023-12-15 09:29 | 显示全部楼层
血液培养技术用于血流感染诊断临床实践专家共识2023版里边提到:采血量是影响血培养阳性率最重要的因素,保证足够血量可以采用双侧穿刺每侧2瓶(需氧瓶+厌氧瓶)。之前研究表明,单点一次抽血采集足够血液总量同时接种所要求的血培养瓶,与多点采血的性能和灵敏度相当[33-35],但没有被后续共识或指南采纳。对感染性心内膜炎推荐在24h内至少进行3次穿刺采样[36]。一般每瓶8~10ml血液,禁止过少或过多,当每瓶血液少于5ml时,可能会出现假阴性或微生物生长延迟[33,37],当每瓶超过10ml时,可能会因为白细胞产生了大量的本底CO2,而造成培养假阳性[38⁃39]。血培养阳性后需要随访,看是否转阴[40-43],特别是在以下情况,须再次采集血培养。包括:(1)感染性心内膜炎;(2)骨髓炎;(3)金黄色葡萄球菌菌血症[44];(4)念珠菌菌血症等

点评

血流感染诊断临床实践专家共识  详情 回复 发表于 2024-1-8 08:34
老师提到的《血流感染诊断临床实践专家共识2023版》可否发一份上来,学习一下?谢谢  详情 回复 发表于 2024-1-5 09:52
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发表于 2023-12-15 09:30 | 显示全部楼层
采血量是影响血培养阳性率最重要的因素
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发表于 2023-12-18 14:38 | 显示全部楼层
采血量是影响血培养阳性率最重要的因素
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发表于 2024-1-5 09:52 | 显示全部楼层
LJMX0211 发表于 2023-12-15 09:29
血液培养技术用于血流感染诊断临床实践专家共识2023版里边提到:采血量是影响血培养阳性率最重要的因素,保 ...

老师提到的《血流感染诊断临床实践专家共识2023版》可否发一份上来,学习一下?谢谢
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发表于 2024-1-8 08:34 | 显示全部楼层
LJMX0211 发表于 2023-12-15 09:29
血液培养技术用于血流感染诊断临床实践专家共识2023版里边提到:采血量是影响血培养阳性率最重要的因素,保 ...

血流感染诊断临床实践专家共识

血液培养技术用于血流感染诊断临床实践专家共识.pdf (2.59 MB, 下载次数: 9, 售价: 5 枚金币)
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发表于 2024-1-19 14:26 来自手机 | 显示全部楼层
采血量是影响血培养阳性率最重要的因素
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发表于 2024-2-28 14:21 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享

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发表于 2024-4-28 15:15 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2024-5-10 11:13 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2024-6-21 16:27 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2024-7-1 11:15 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2024-7-1 16:36 | 显示全部楼层
下载学习了
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