各位老师好！绒毛膜羊膜炎是临床比较常见的院内感染，但是本身绒毛膜羊膜炎的诊断标准比较宽泛：母体体温≥38℃，阴道分泌物异味，胎心率增快，母体外围血白细胞计数≥15×109/L,子宫呈激惹状态、宫体压痛。母体体温升高的同时伴有上述任何一项即可诊断绒毛膜羊膜炎。（《妇产科学》第9版）
《医院感染诊断》报批稿是这样说明的：
16.3 盆腔深部组织感染或男/女生殖道其他感染
16.3.1 盆腔深部组织感染或男/女生殖道其他感染包括绒毛膜羊膜炎在内的男性或女性生殖道（如附睾、睾丸、前列腺、阴道、卵巢、子宫）的深部盆腔组织感染，但不包括阴道炎、
子宫内膜炎或阴道残端感染。男性或女性生殖道的其他感染必须至少符合以下诊断标准之一：
a) 通过培养或非培养检测方法从受累部位（不包括尿液和阴道拭子）的组织或液体中鉴定出微生物；
b) 大体解剖或组织病理学检查发现脓肿或该部位其他感染的证据；
c) 怀疑有生殖道其他感染类型之一且符合以下两种局部症状/体征：发热（>38.0°C），恶心*、呕吐*、疼痛或压痛*或排尿困难*；以及以下至少一项：
i. 通过培养或非培养检测方法从血液中鉴定到微生物；
ii. 医生在症状出现或恶化后两天内开始了抗菌药物治疗；
*：无其他原因。
16.3.2 注意事项：
如果患者有附睾炎、前列腺炎或睾丸炎并且符合生殖道其他感染的诊断标准，且也符合尿路感染诊断标准，仅应报告为尿路感染，除非该类型感染是手术部位——器官腔隙感染，
此时，应报告生殖道其他感染。
发表于 2023-12-12 11:45
发表于 2023-12-12 12:07