坠积性肺炎的进展如此之快吗？

木兮

    患者于31日下午4点住院，31号胸部CT显示正常，1号查血常规指标正常。患者有行手术治疗指征，拟于2号手术，2号早八点半，患者术前出现心跳骤停，抢救过程中出现心跳恢复又再次骤停情况，行ECMO支持治疗，于一小时后心跳恢复，抢救成功，后使用ECOM生命支持治疗。2号中午查血常规白细胞22偏高，中性粒细胞高，下午4点床边卧位胸片考虑左肺少量炎症。2号下午5点临床考虑诊断肺部感染?但不明确。3号CT平扫显示双侧胸腔少量积液，双肺背侧不张并坠积性肺炎。

    患者坠积性肺炎的原因是什么？误吸？还是考虑抢救时血液淤积肺部导致？
    坠积性肺炎进展会如此快吗，还是考虑其它因素？因为2号胸片显示肺部少量慢性炎症，当然可能存在床边胸片不准确的情况，3号就进展背侧不张坠积性肺炎？有老师遇到类似情况吗，应该如何考虑这例病例，是否算院内感染？

吴晓梅

1.心跳呼吸骤停的原因考虑什么？
2.白细胞22，那CRP、PCT有没有查？是多少？

黄春花

“进展如此之快吗？”确实是有这样快的病例

aaalxl

会不会合并其他感染

木兮

吴晓梅 发表于 2023-11-16 20:35
1.心跳呼吸骤停的原因考虑什么？
2.白细胞22，那CRP、PCT有没有查？是多少？
...

术前CRP正常，术前未查PCT，抢救术后PCT0.2。入院是因为存在睾丸鞘膜积液，尿培养检出细菌。

木兮

aaalxl 发表于 2023-11-17 08:26
会不会合并其他感染

术前尿培养克氏柠檬酸杆菌，应该有尿路感染

木兮

黄春花 发表于 2023-11-17 08:25
“进展如此之快吗？”确实是有这样快的病例

是坠积性肺炎的特点就是进展很快吗，还是临床上有很多坠积性肺炎的病例进展很快

wangrujun

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