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[求助] 导尿管相关尿路感染

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发表于 2023-8-23 08:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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导尿管相关尿路感染监测,该怎么推行,科室里老嫌麻烦,医生护士互相推责……特来请教老师们
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发表于 2023-8-23 08:56 | 显示全部楼层
“科室里老嫌麻烦,医生护士互相推责”?这是什么意思?
贵院有院感监测系统吗?贵院的监测方案是怎么样的?
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发表于 2023-8-23 09:06 | 显示全部楼层
首先,最好有信息化系统支撑,院感监测系统中CAUTI会有相应的预警信息,需要临床医生处理预警,辨别是否为院感,这样,院感科可以监测CAUTI的发生。其次,若发生CAUTI了,院感需要和临床科室了解相关院感措施落实是否到位,从置管操作、手卫生、置管护理、拔管评估等等环节分析原因,分清责任归属。
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 楼主| 发表于 2023-8-23 09:19 | 显示全部楼层
还没上系统,都是最原始的,人工翻病例,倒不是发生了院感分不清责任,是男病人属于医生导尿还是护士导尿,平时的护理谁做?监测表谁填更好
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发表于 2023-8-23 09:47 | 显示全部楼层
导尿大部分都是护士操作吧,就泌尿外科偶尔是医师操作,但是监测资料基本在护士那,每日他们有三管查房,并登记留置日数,这一块护理部也监测,至于感染诊断,还是在医师跟前。
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发表于 2023-8-23 10:12 | 显示全部楼层
导尿管相关尿路感染监测最好有信息化系统支撑,如果没有系统,建议护士监测,医生诊断。
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发表于 2023-8-23 10:25 | 显示全部楼层
个人觉得,医生、护士都可以导尿,平时的护理还是由护士做,监测表医生、护士都应该要填的,关注的点不一样
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发表于 2023-8-23 11:13 | 显示全部楼层
我们有院感系统,每天有评估
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发表于 2023-8-23 13:50 | 显示全部楼层
遇见美好 发表于 2023-8-23 09:19
还没上系统,都是最原始的,人工翻病例,倒不是发生了院感分不清责任,是男病人属于医生导尿还是护 ...

1.做目标性监测,要制定监测计划与实施方案。方案里明确规定院感科的职责、护士的职责、医生的职责,大家各司其职。
2.男病人属于医生导尿还是护士导尿:这个和目标性监测一点关系也没有。这个不管监测不监测都要有规定,但应该是护理部和医务科的规定,和院感科没关系。我们医院规定男病人由男医生或者男护士导尿。
3.平时的护理谁做:护理肯定是护士做,这个也和监测没有关系呀,不管监测不监测都要做的。
4.监测表谁填更好:根据监测方案,监测方案定谁填就谁填,院感科专职人员、医生、护士都可以。
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发表于 2023-8-23 14:13 | 显示全部楼层
做目标性监测,要制定监测计划与实施方案。方案里明确规定院感科的职责、护士的职责、医生的职责,大家各司其职。
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发表于 2023-8-23 15:09 | 显示全部楼层
遇见美好 发表于 2023-8-23 09:19
还没上系统,都是最原始的,人工翻病例,倒不是发生了院感分不清责任,是男病人属于医生导尿还是护 ...

一般导尿都是护理人员,平时护理当然是护士操作。拔管评估表是需要医生填写,每日评估患者病情变化,是否及时拔管。护理会书写护理记录,详细的拔管评估表是医生填写,因为只有医生准确评估病情,下达拔除尿管的医嘱,护士才能执行。
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发表于 2023-8-23 15:11 | 显示全部楼层
yanghx 发表于 2023-8-23 11:13
我们有院感系统,每天有评估

临床对每个病人每天都填评估表?
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发表于 2023-8-23 17:52 | 显示全部楼层
磁湖之春 发表于 2023-8-23 15:11
临床对每个病人每天都填评估表?

每天临床会对需要评估的三管进行评估就可以了,不需要手天,电脑上操作,因为我们病人不多
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发表于 2023-8-24 10:48 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢各位老师分享!学习了
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