一类切口提取的问题

weiyemiao

请问各位老师，一类切口是从病案首页提取的么？但是首页上没有手术时间，怎么提取一类切口抗菌药物预防使用率呐？非常让我困惑的一件事，求大神给予指点迷津

尘埃69

这个问题还是需要给信息科的老师沟通、提要求，这个需要他们做

缭绕

我们是从手麻系统，手术室手术登记系统提取的。

吴晓梅

病案首页是出院了才填的，从病案首页提取肯定是不行的。我们需要的是当月的数据，这个要信息系统支持，贵院有手麻系统吗？
如果没有信息系统支持，就手工统计，到手术室提取数据。手术室每天的手术有登记。

怡彩纷呈

有院感软件+手麻系统就方便了！如果没有，就只能依托手工统计了

怡然自得3

我们医院I类切口优先从病案首页提取，如果首页没有填写，则从手麻系统提取。
病案首页有手术时间。

wuxing718

分母手术信息在手麻系统中提取，一类切口抗菌药物预防使用率的分子是在HIS系统中抓取，我们是由医生在下医嘱前有一个选择框

遇见美好

还没上系统的飘过

weiyemiao

wuxing718 发表于 2023-8-22 16:54
分母手术信息在手麻系统中提取，一类切口抗菌药物预防使用率的分子是在HIS系统中抓取，我们是由医生在下医 ...

明白老师的意思了，就是根据抗菌药物使用申请单来统计

吴晓梅

怡然自得3 发表于 2023-8-22 16:38
我们医院I类切口优先从病案首页提取，如果首页没有填写，则从手麻系统提取。
病案首页有手术时间。 ...

病案首页是过去式，有些患者术后几个月出院的也有，当月的数据你们是怎么报的？

jxl199208

院感科制作一类切口登记表，每例一类切口由手术室巡回护士填写相关内容，每月表格上交院感科。

怡然自得3

吴晓梅 发表于 2023-8-23 14:02
病案首页是过去式，有些患者术后几个月出院的也有，当月的数据你们是怎么报的？ ...

我们是下一个月报上一个月的数据，我们是专科医院，相对I类切口手术不多，并且长期住院的很少。

DAI20151215

我们是从病案首页提取的，也是一年一类切口手术是个位数，非常少。