洁净手术室1类环境空气消毒效果监测（沉降法）结果判定

橙橙柚柚

请各位老师帮忙看一下检验科出的下图结果是否正确，百级洁净手术室周边区1个菌落数/每立方米；万级手术区2个菌落数/每立方米，周边区1个菌落数/每立方米；如果不正确结果判定应如何计算，检验科给的结果与GB50333不一致，应如何对照二者的结果，谢谢

吴晓梅

您确定是沉降法吗？
看这个报告单，贵院洁净手术室空气采样用的是浮游法；如果用的是浮游法，那这个报告单是正确的，检验科给的结果与GB50333是一致的！
如果用的是沉降法，那确实是不正确的；那要和检验科沟通，把标准给检验科。

wuxing718

你这个培养皿怎么是7cm的，不是应该9cm吗？

橙橙柚柚

wuxing718 发表于 2023-8-6 19:44
你这个培养皿怎么是7cm的，不是应该9cm吗？

我就是很好奇，跟检验科确认后他还是说用7CM的，如果这样是不是需要结果换算，还是本来他用7的皿就是不正确的。如果是按每个皿的菌落数那百级间的周边区是0.4个/30min.90皿，而我院是1个、30min.70皿，那么这个监测结果是不是不合格的。我就是不理解如果按每个皿的菌落数，应该是整数，怎么是0.几个呢，存在知识盲区，请老师帮忙指导一下，谢谢

橙橙柚柚

吴晓梅 发表于 2023-8-6 18:16
您确定是沉降法吗？
看这个报告单，贵院洁净手术室空气采样用的是浮游法；如果用的是浮游法，那这个报告单 ...

是按沉降法做的，但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样，我跟他说了是沉降法，但是他跟我出的结果还是这个，因为微生物这块都是闭门造车，没有外出学习，检验科也不懂，我跟她提出了判定结果的标准和他的记录方式不一样，也没有说出123.但是确实是30min，也有对照组，21个布点2个对照，有一个培养皿有一个菌落数，检验科说判定结果都是整数，不应该有小数点，一直跟我要计算公式。知识盲区，还请老师帮忙答疑解惑，谢谢

橙橙柚柚

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:10
是按沉降法做的，但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样，我跟他说了是沉降法，但是他跟我出 ...

结果判定是90皿，但是检验科跟我说他用的是70皿，并且只有70的皿

wuxing718

应该用9cm的平皿，7cm暴露面积就小了，出现0. 几的数据就是这么多平皿上培养出的菌落数除以平皿数得出来的

橙橙柚柚

wuxing718 发表于 2023-8-6 22:15
应该用9cm的平皿，7cm暴露面积就小了，出现0. 几的数据就是这么多平皿上培养出的菌落数除以平皿数得出来的 ...

那是不是假如我用9CM的平皿，21个布点有一个平皿上出现1个菌落数，我的计算方法是1/21吗结果0.05吗？还是用1/8？周围区是8个培养皿，有一个皿是有菌落数的所以1/8？

吴晓梅

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:10
是按沉降法做的，但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样，我跟他说了是沉降法，但是他跟我出 ...

沉降法的单位是CFU／皿，不是CFU/m3；CFU/m3是浮游法的单位。
7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法（沉降法）按平均每皿的菌落数报告：CFU/（皿·暴露时间）。所以肯定是有小数点的，这些《GB 15982-2012医院消毒卫生标准》、《GB 50333—2013医院洁净手术部建筑技术规范》上都规定的很清楚，您可以把规范给检验科，也可以给他们培训一下。

吴晓梅

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:22
那是不是假如我用9CM的平皿，21个布点有一个平皿上出现1个菌落数，我的计算方法是1/21吗结果0.05吗？还是 ...

周边区放8个就是1/8。

吴晓梅

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:05
我就是很好奇，跟检验科确认后他还是说用7CM的，如果这样是不是需要结果换算，还是本来他用7的皿就是不正 ...

7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法（沉降法）按平均每皿的菌落数报告：CFU/（皿·暴露时间），所以肯定是有小数点的。

橙橙柚柚

吴晓梅 发表于 2023-8-7 06:26
7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法（沉降法）按平均每皿的菌落数报告：CFU/（皿·暴露时间），所以肯 ...

谢谢老师的解答，我还想再问一次，如果我们层流手术室初次使用，我们做的这个结果百级间周围区0.13CFU/30min.70皿和万级间的手术区和周边区都是0.33CFU/30min.70皿，这样记录，那么对照结果判定后是不是报告有细菌增长，后边把数值写上，然后跟院领导汇报是有细菌增长，但在范围内，细菌是合格的？然后再建议设备科联系第三方机构检测，可以这样吗？

小猴子波波

跟检验科沟通后，规范报告单，若结果超标，分析原因再重新检测一次，直到检测合格

吴晓梅

橙橙柚柚 发表于 2023-8-7 07:02
谢谢老师的解答，我还想再问一次，如果我们层流手术室初次使用，我们做的这个结果百级间周围区0.13CFU/30 ...

1.报告单：采样点、检测项目、检测结果、平均值、标准值、结果单位
2.第三方机构检测和您的检测没有关系，第三方机构检测是必须的，第三方机构检测不仅仅是空气，还有很多很多的项目，《GB 50333—2013医院洁净手术部建筑技术规范》上有规定。

橙橙柚柚

吴晓梅 发表于 2023-8-7 08:26
1.报告单：采样点、检测项目、检测结果、平均值、标准值、结果单位
2.第三方机构检测和您的检测没有关系 ...

谢谢老师解答，已修改报告单