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[原创] 戴手套手消毒循证依据

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发表于 2023-7-11 11:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 大约在冬季 于 2023-7-14 13:06 编辑

近日,本地区卫生监督所来我院检查时指出门诊采血室戴手套手消毒不符合《医务人员手卫生规范》,应做到一人一采血-卫生手消毒-更换手套。经检索相关资料整理戴手套手消毒循证依据,内容如下:
一、2020年10月1日起施行的国家卫生健康委员会通告国卫通(2020]3号《WS/T661-2020静脉血液标本采集指南》
5.2 个人防护
开始采血前佩戴医用帽子、口罩与手套。在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套;如条件不允许,至少在完成每一位患者血液标本采集后使用速干手消毒剂进行消毒;如采血过程中手套沾染血液或破损,应及时更换。如采血对象为多重耐药菌感染、呼吸道传染病、血源性传染病且有血液、体液喷溅风险的患者,按照WS/T 311及GBZ/T 213进行个人防护。


二、《WS/T 313-2019医务人员手卫生规范》
6.4  注意事项 戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生。
强调的是:不能因为戴了手套而不做手卫生,摘手套后必须进行手卫生。

三、根据以上内容可见《WS/T 313-2019医务人员手卫生规范》与《WS/T661-2020静脉血液标本采集指南》两者并不矛盾。国家卫健委根据医疗机构工作实际情况及循证支持先后出台规范和指南,特别指出:如条件不允许(检验采集血标本窗口候诊患者数量庞大、确实无法实现一人换一副手套的情况下),至少在完成每一位患者血液标本采集后使用速干手消毒剂进行消毒;如采血过程中手套沾染血液或破损,应及时更换。

现请教:宜是建议  应是必须  请老师们帮忙提供出处在哪里呢?感谢为盼

四、查证资料时搜索到SIFIC论坛相关内容,供参考
1.戴手套可以进行手消毒?有出处了
https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 40876&fromuid=53479
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)讨论中28、30楼回答的比较合理。
2.困惑的问题:戴手套不能代替手卫生,怎样理解?
https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 40924&fromuid=53479
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)






2020静脉血液标本采集指南.jpg

医务人员手卫生规范.jpg
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发表于 2023-7-11 11:28 | 显示全部楼层
路过学习了,内容丰富,谢谢。
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发表于 2023-7-11 11:54 | 显示全部楼层
谢谢老师分享                              
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发表于 2023-7-11 12:13 | 显示全部楼层
“宜是建议  应是必须”,这个就是这个字的字面意思!

戴手套手消毒完全符合《WS/T661-2020静脉血液标本采集指南》。

《WS/T 313-2019医务人员手卫生规范》
6.4  注意事项 戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生。
这里的意思强调的是摘手套后要进行手消毒,因为有些人认为我戴了手套手就是干净的,摘手套后不进行手卫生。而不是说戴手套不能进行手消毒。
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发表于 2023-7-11 12:16 | 显示全部楼层
谢谢老师分享                              
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 楼主| 发表于 2023-7-11 12:22 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-7-11 12:13
“宜是建议  应是必须”,这个就是这个字的字面意思!

戴手套手消毒完全符合《WS/T661-2020静脉血液标本采 ...

吴老师好,给卫生监督所提供“宜”“应”释义出处来佐证戴手套手消毒循证依据,希望您给予帮助。谢谢啦
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发表于 2023-7-11 13:42 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师分享
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发表于 2023-7-11 14:16 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师的解答
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发表于 2023-7-11 14:57 | 显示全部楼层
路过学习了!感谢老师分享!
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发表于 2023-7-12 09:42 | 显示全部楼层
大约在冬季 发表于 2023-7-11 12:22
吴老师好,给卫生监督所提供“宜”“应”释义出处来佐证戴手套手消毒循证依据,希望您给予帮助。谢谢啦 ...

您这问题:(“宜”“应”释义出处来佐证戴手套手消毒循证依据)?
      问怎么理解这个字的含义?小学阶段,得是新华字典;社会阶段,得是让他理解。

您找到的法规已经很能支撑您的工作。

监督员认为,不能带着手套,去做手卫生消毒。他的意思是说:
1、每次采血后应该做卫生手消毒,更换手套,说明是卫生手消毒时候是不戴手套的。
可能是他认为,采血是个污染行为,近似于体液暴露后?手套可能被污染,所以应该废弃。进行手卫生。
这符合《WS/T661-2020静脉血液标本采集指南》宜在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套;

我觉得您可以直接回答,根据另一种情况《条件不允许,至少在完成每一位患者血液标本采集后使用速干手消毒剂进行消毒》我们能保证执行这条内容。

如果手套不破损,相当于我的手部皮肤,保证每次使用速干手消毒剂进行消毒的效果。

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发表于 2023-7-12 14:58 | 显示全部楼层
路过学习了。。。。。。。。。。。。。。
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发表于 2023-7-12 16:11 | 显示全部楼层
你要证明的是条件不允许,规范不是都有了吗
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发表于 2023-7-13 08:44 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢!
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发表于 2023-7-13 09:35 | 显示全部楼层
路过学习了,内容丰富,谢谢。
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发表于 2023-7-13 09:57 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师分享
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发表于 2023-9-7 15:49 来自手机 | 显示全部楼层
想要的都有了,路过学习
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发表于 2024-4-23 17:08 | 显示全部楼层
学习了  感谢老师们的解答
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