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[讨论] 关于病毒性上呼吸道感染

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发表于 2023-6-14 09:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,已排除普通感冒且已明确院感的病毒性上呼吸道感染,低热或38度未超过2天(不符合2001上呼吸道院感诊断标准),应归属于上呼吸道感染还是其它部位?
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发表于 2023-6-14 10:00 | 显示全部楼层
发热待查是内科最难的诊断。首先你要确定是不是感染?有没有送检呼吸道抗原?或者新冠核酸检测?或者病原学检查。其次判断到底是哪个部位的感染,最后什么部位也不能解释,又考虑还是感染的,类似于血液病很多这种不明原因的发热,其实还是存在感染,那么可以作为其他部位感染
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发表于 2023-6-14 10:17 | 显示全部楼层
“已明确院感的病毒性上呼吸道感染”,新冠?流感?
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 楼主| 发表于 2023-6-14 10:24 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-6-14 10:17
“已明确院感的病毒性上呼吸道感染”,新冠?流感?

还请老师就这两种情况展开讨论
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发表于 2023-6-14 10:29 | 显示全部楼层
欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 10:24
还请老师就这两种情况展开讨论

这两个好像不用讨论,因为这两个发热都是38度超过2天的。
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 楼主| 发表于 2023-6-14 10:37 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-6-14 10:29
这两个好像不用讨论,因为这两个发热都是38度超过2天的。

有存在不超过2天的情况,是要归在上呼吸道还是其它部位(因为也有全身症状)
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发表于 2023-6-14 10:47 | 显示全部楼层
欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 10:37
有存在不超过2天的情况,是要归在上呼吸道还是其它部位(因为也有全身症状) ...

这个真的不好判断!
我的处置:
如果只有上呼吸道症状的,不符合《医院感染诊断标准(试行)中的上呼吸道感染诊断标准的,就不诊断医院感染。
如果有全身症状的,根据具体的症状再判断。
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发表于 2023-6-14 11:11 | 显示全部楼层
学习  个人感觉  医院感染的上呼吸道感染病例的诊断 多方面考虑再定
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