住院期间G试验阳性算不算院内感染？

雪中琴声1 · 发表于 2023-6-8 17:37

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ICU患者住院期间查出来了真菌或G、GM试验阳性，使用了抗真菌药物，算不算医院感染？谢谢！

jerkran · 发表于 2023-6-8 17:41

你是版主的嘛，该别人问你哦

sswh125322 · 发表于 2023-6-8 17:59

我们医院是这么判断的：如果广谱抗感染治疗一段时间已经好转了，又变症加重，真菌培养阳性，针对性抗真菌治疗后好转，考虑继发真菌感染。

吴晓梅 · 发表于 2023-6-8 20:50

这个肯定要具体情况具体分析的。
1.查出来了真菌：这个要根据不同的送检标本以及患者的临床症状来分析是定植、污染、感染。
2.G、GM试验阳性：
①G、GM试验阳性也有可能假阳性，所以首先要排除假阳性。
②排除了假阳性，确定是感染的，那么要对比患者的临床症状、炎症指标判断是社区感染还是医院感染。因为真菌感染临床表现复杂，没有特异性，早期发现困难，所以虽然是住院期间查出来的，但很可能是社区感染。

雪中琴声1 · 发表于 2023-6-8 20:52

是的呢，吴老师，感觉医院感染诊断判定标准不太明确。谢谢吴老师！

雪中琴声1 · 发表于 2023-6-8 20:53

我也有一些疑问，想弄明白。

穆嘉衡 · 发表于 2023-6-9 08:16

学习了，谢谢老师分享

1207870593 · 发表于 2023-6-9 08:17

谢谢老师的讲解

gwf · 发表于 2023-6-9 08:22

1、送检是患者是否有感染；2.有无别的病原体解释；3.疗效是否匹配

khyy · 发表于 2023-6-9 08:24

学习谢谢。。。。

武文珍 · 发表于 2023-6-9 09:49

路过学习了，感谢分享

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