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1. 总循环时间 总循环时间——手术包从进入到CSSD，经过分类、清洗、消毒、检查、组装与包装、灭菌与冷却等过程所需的所有时间的总和，它是一个非常好的衡量CSSD工作速度和生产率的指标。在总循环时间里，其中有些时间取决于设备的速度，如清洗机和灭菌器一个程序周期的时间，这段时间是相对固定；另一段时间取决于人工的速度，如人工清洗、除锈、检查和器械组装与包装过程的速度，这部分时间是弹性可伸缩的。只有将这部分可伸缩的时间合理压缩，才能将总循环时间缩短，这需要为每个工段合理地配备人员，同时，各工段上员工对工作的熟练程度也会影响到效率。只有CSSD部门负责人很好地了解了流经部门的器械的真实速度并持续改进工作流，总循环时间就会缩短。 2. 下班时仍未处理的器械 这个指标将提示你潜在的工作量与人员配置的错位。虽然下班时仍有未处理的器械并不一定意味着人手不足，但它可能预示着你要仔细审视一下你的整体流程是否合理。 3. 丢失的器械和不完整的器械包 衡量CSSD再处理器械质量的另一个关键指标。大型综合性医院，需要处理的器械种类繁杂、数量庞大，丢失器械的情况时有发生。一旦器械丢失，器械包就无法完整地进行包装，这会及大地影响部门的工作效率。找到丢失器械的原因所在并加以改善也是质量持续改进的重要一环。 4. 拒收率 测量CSSD下送的器械包被退回的拒收率及其原因。这些被拒收的器械包必须回到再处理工作流程的最开始的地方进行重新处理，这无疑给CSSD增加了工作量。关注拒收率将使你深入了解在包装、灭菌、储存、运输过程中潜在问题，如器械装配是否正确、包内卡是否放置、器械包是否完整闭合/密封等等。 5. 污染的器械回收箱 保持器械的洁净与无菌是手术室和CSSD团队的共同指标。清除生物负荷始于手术后立即在手术室进行的预清洗过程，清除非手术器械的手术辅料是保证CSSD人员安全的重要工作。 6. 员工伤害 追踪员工在去污区的伤害，特别是锐器伤。由于工作流程中这一区域的暴露有很大的风险，管理人员应该以透明的方式记录、报告和跟踪职业暴露中的所有事件。 7. 按时交付外来器械 能够按时交付外来器械也是衡量CSSD的一个重要指标。外来器械往往会打破CSSD的正常工作流程，再加上对器械的不熟悉，从而会延长再处理的时间。如何合理调动资源，以确保CSSD有足够的人员在安全、合规的前提下及时地完成外来器械再处理工作是对CSSD管理者的考验。 8. 客户满意度 把所有需要CSSD处理器械的科室作为客户，询问他们对CSSD提供的产品/服务是否满意，如果不满意，最好给出不满意的理由。这也是改进工作最常见的一种方法。
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发表于 2023-3-6 10:35
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