我们与近16000名成员一起,努力通过预防感染创造一个更安全的世界。我们谈论感染预防,了解感染风险,以确保你自己和你周围的人免受感染。
今天是抗生素日,因为这是一个到处都有的东西,比如在你的食物中。抗生素管理是一个很大的问题,现在我很高兴看到它得到了如此多的关注,同时另一方面,这可能会让医护人员感到沮丧,抗生素使用太多了,也可能是抗生素用错了地方。我们想把这集叫 Pills Pills Pills。
马克·奥利弗,他是一名合格的感染预防学家,等一下,他会给我们讲讲抗微生物药物管理。抗微生物药物管理,抗生素管理,同时我们也讨论抗微生物药物耐药性。这些细菌和病毒,你知道,某种程度它们比我们聪明,知道如何生存想办法武装自己对抗我们服用的一些药物。
什么是病毒,什么是细菌,抗生素能做什么和不能做什么之间的区别是很重要的。首先,人们理解细菌、病毒和抗生素之间的区别是很重要的,抗生素是针对细菌的,而且只针对细菌。
你知道,我们成长在一个预期寿命增加的时代。这可能可以归结为过去一百年左右的几个真正激进的变化,第一个是,嗯,是疫苗对疾病的预防,然后是抗微生物剂和抗生素的引入。细菌就比我们聪明,你知道,你不得不承认细菌在人类出现之前就存在了,很有可能在我们死后它们还会在这里,原因是它们的适应力很强,能够抵御破坏它们的行为。
当人们开始谈论传染病的终结时,你知道,将不再有,也不再需要感染预防,甚至,我们可以消灭感染。我们马上开始说,细菌只能用抗生素治疗,抗生素对病毒感染没有帮助。让我们来告诉听众什么是病毒感染?有哪些细菌感染的例子?如果你的测试呈阳性如果是病毒感染,就不要吃抗生素了,因为这是行不通的。是的,这很好。一些最好的例子是呼吸道病毒,比如像流感这样的病毒,通常被称为流感,它不同于人们所说的胃肠道病毒,说明流感正在渗入你的肺部,胃肠病毒感染通常是由神经病毒或其他胃肠病毒引起的,这些病毒会给你带来胃肠毒素或胃肠道病毒感染的症状?是不是有些腹泻?这些都是最好最简单的例子来帮助你们理解。其他的病毒,像呼吸道合包病毒病毒R-S-V,尤其在冬季引起小孩的感染。对于细菌来说,最常见的例子是链球菌性咽喉炎,链球菌性咽喉炎是由链球菌作为细菌引起的。如果你患有链球菌性咽喉炎,就需要治疗。如果你不治疗它,它实际上会给你带来更多的问题,除了喉咙痛这一直接问题外,它还可能发展成更严重的全身性感染。所以,当我们谈论抗生素管理时,我们实际上是在谈论在正确的时间或正确的人对正确的细菌使用正确的药物。
当然,我们看到的是,当我们开发一种新的抗生素时,我们会引入它,工作一段时间后,细菌会产生一种对它的耐药性机制。当我们发现出新的耐药机制,细菌使其更难治疗时,这些微生物会传播给其他病人,这些病人不再能从抗生素中获益。例如,如果你有细菌感染,就像我们前面提到的,可能会发展成像MRSA。无症状菌尿,这是一个奇怪的术语,就是有的人尿液中有细菌,但它实际上不会致病,这不是尿路感染。如果因为尿液中的细菌使用抗生素,即使针对的是培养出的微生物,你实际上可能会使人受到更严重的感染,因为每次我们使用抗生素,我们也杀死一些健康的微生物群。
你知道,什么是感冒?什么是上呼吸道感染?法罗内炎,ACUTI或者尿路感染。病原学诊断测试是必要的,来区分病毒感染和细菌感染,所以有了一些新的快速诊断测试,它们也是非常非常敏感的。我很高兴你提到了药剂师,因为他们是抗微生物药物管理团队关键一员。你知道的,动物也会使用抗生素。因此我们与兽医同事合作也是AMS的重要内容,因此管理抗生素需在动物和人类世界同时进行。有证据表明,在一些国家,抗生素进入了供水系统,从而影响了我们的食物。所以这是一个世界性的挑战。
我从事感染预防工作将近20年了,几乎自从我进入这个领域以来,我一直听到抗生素时代即将结束的警报,在过去的10到15年里,已经有了一些例子,细菌对我们现有的所有抗生素都有耐药性。与此同时,制药行业并没有涉足开发新抗生素的业务,有几个原因,第一个是他们已经意识到从财务角度来说这通常是一种损失,这是一个亏损的命题,对吧?我创造了一种抗生素,我经历了开发一种抗生素的困难,我做了动物实验,我进行了人体试验,最后得到了食品药物管理局的批准,可以上市了,然后,上市在很短的时间内,细菌突然对我投入巨资的开发的抗生素产生了抗药性。
我们已经谈了以上抗生素管理知识,同时我们鼓励普通人群学习一些抗生素的基本知识。