2022年《医疗相关感染诊断标准》征求意见稿疑惑

灰色天使

2022年8月19日发布的《医疗相关感染诊断标准》征求意见稿，打开粗略的看了一下内容，本规范性文件定义的医疗相关感染具体指患者入院第 3 个自然日（≥3 个自然日）及其后发生的感染（包括作为诊断要素的感染症状/体征以及检查/检测结果）。如果是以检查/检测的阳性结果作为诊断要素，则指其检查或标本采集日发生在患者入院的第 3 个自然日或其后的时间。

其中“3个自然日”是指72小时，那就是意味着由原来的48小时时间截点变为72小时了？

wgc999

个人觉得是说法有些细化，意思应当都是48小时以后。里面的内容很详尽，这次的标准更倾向于专业化，尤其在微生物方面，更加精准。但是对院感人，尤其非临床医学专业是一个挑战。

灰色天使

wgc999 发表于 2022-8-31 10:50
个人觉得是说法有些细化，意思应当都是48小时以后。里面的内容很详尽，这次的标准更倾向于专业化，尤其在微 ...

是的，这个版本和之前的征求意见稿差不多，都是比较具体，但是不懂为什么一直没落地

趴𒀱菜

超过48不就是第三个自然日？

我的未来

学习了，谢谢老师们的分享

llh741220

学习了、、、、、、              

jerkran

澳澳胖墩墩 发表于 2022-8-31 14:22
超过48不就是第三个自然日？

有区别的，入院当天就算一天，第二天就算48h，第三天就可以算院感，

趴𒀱菜

jerkran 发表于 2022-9-1 09:34
有区别的，入院当天就算一天，第二天就算48h，第三天就可以算院感，

今天特别讨论了这个自然日的定义，正常来说就应该像您理解的一样，不管第一天几点入的院，第三天开始就算院感，文件写的太专业了，得让人琢磨琢磨

趴𒀱菜

jerkran 发表于 2022-9-1 09:34
有区别的，入院当天就算一天，第二天就算48h，第三天就可以算院感，

判定时间比以前还要早，现在可能入院25小时也有可能是院感了  第一天23点40入院，第三天0点20发生的就是院感了  对吧 老师？

jerkran

澳澳胖墩墩 发表于 2022-9-1 10:16
判定时间比以前还要早，现在可能入院25小时也有可能是院感了  第一天23点40入院，第三天0点20发生的就是 ...

理论上是，但是这种情况很少、很少啊                                                                          

jcyyhlb

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开心果

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上善

这个自然日的概念要研究一下，查了一下指的是一天的0点-24点？如果是这样的话，入院第 3 个自然日（≥3 个自然日）就是入院第三天0点开始判定了，判定时间比以前要早，早多少取决于患者入院时间

我的未来

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佳蕙淼淼

jerkran 发表于 2022-9-1 09:34
有区别的，入院当天就算一天，第二天就算48h，第三天就可以算院感，

哈哈，个人认为，以正确到小时或者分钟为宜，否则第三自然日误差太大。国外的什么都是科学的，值得商榷。25小时的第一天的近第二天凌晨到第三天的凌晨和中规中矩的48小时谁最科学。

jerkran

佳蕙淼淼 发表于 2022-9-13 15:24
哈哈，个人认为，以正确到小时或者分钟为宜，否则第三自然日误差太大。国外的什么都是科学的，值得商榷。 ...

个人觉得没有必要，其实就是一个统一监测定义而已，跟你那个一样的道理，只是为了监测标准一致而已

孙霞sunny

我也认为定义为第3个自然日并不合理。且也没必要去改原来定义的时问。改不解决问题就无须改

灰色天使

孙霞sunny 发表于 2022-10-13 12:20
我也认为定义为第3个自然日并不合理。且也没必要去改原来定义的时问。改不解决问题就无须改

比较赞同你的意见，搞得有点故弄玄虚的意思

蜗牛小家2008

3个自然日就是入院的“第三天”，入院经过第二个“零点”以后发生的感染