骨折内固定装置取出术属于创伤性骨折手术吗

阿聪

烦劳老师们赐教：骨折内固定装置取出术属于创伤性骨折手术吗？医院要求监测创伤性骨折手术。谢谢。

高山雪莲W

本人观点：
1、取出骨折内固定装置手术，说明以往骨折已愈合，只是取出内固定，是属于一类手术切口 ，可以不作为创伤性骨折手术对待。
2、创伤性骨折手术开展目标化监测，可以自定义将某些情形的创伤性骨折手术列为监测，前提进行风险评估，明白开展监测目的
3、创伤性骨折手术从字意理解：因各种原因创伤导致的骨折要进行复位固定的手术。
4、医院要求监测，自己确定创伤性骨折手术监测的种类是可以的

吴晓梅

高山雪莲W 发表于 2022-3-31 11:37
本人观点：
1、取出骨折内固定装置手术，说明以往骨折已愈合，只是取出内固定，是属于一类手术切口 ，可以 ...

赞同老师的观点！因创伤进行的骨折内固定属于创伤性骨折手术，去内固定不属于。
取内固定一般不用抗菌药物，一般也不会发生随时部位感染，监测没有意义。

lj149114

学习、、、、、、、、、、、、

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学习了！谢谢老师的分享！

jerkran

学习了                                                               

张世玲

学习了，谢谢老师的分享。

小白天使

骨折内固定装置取出术不属于创伤性骨折手术

意外

txyy_ygk 发表于 2022-3-31 12:00
赞同老师的观点！因创伤进行的骨折内固定属于创伤性骨折手术，去内固定不属于。
取内固定一般不用抗菌药 ...

老师，请问一下，内固定取出术围手术原则上不预防使用抗菌药物有规范吗？我院多年监测下来，内固定拆除术其实感染率不低，内固定取出后，往往有空腔，肉芽组织增生明显，容易感染，这个问题也困扰我们多年，有什么好的举措吗？

吴晓梅

意外 发表于 2022-3-31 17:24
老师，请问一下，内固定取出术围手术原则上不预防使用抗菌药物有规范吗？我院多年监测下来，内固定拆除术 ...

虽然没有规范规定，但I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，这个30%怎么去控制，如果骨科不控制的话，这个30%很难达到。
贵院如果内固定拆除术感染率不低的话肯定是不正常的。我们医院从2010年开始监测I类切口手术患者预防使用抗菌药物，骨科从原来的100%降到50%左右，手术部位感染率没有变化。我们医院骨科不光是内固定取出术不用抗菌药物，一般简单一点的内固定术也不用抗菌药物：比如锁骨内固定、桡骨内固定、胫骨内固定我们基本都不用抗菌药物的。
刚刚查了一下，我们医院2020年内固定取出术手术部位感染率是0.25%（1/389），2021年内固定取出术手术部位感染率是0%（1/430）。

红_LmIn4

学习了，谢谢老师的分享。