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这例MRSA能算什么?
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这例MRSA能算什么?
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感控人在路上
感控人在路上
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 09:52
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叶老师,请教病例:新生儿科,2.10收住患儿因接触感冒的妈妈,咳嗽3天入院,出生19天.入院无发热,鼻塞,吼中有痰,以新生儿肺炎收入院,既往有新生儿黄疸,新生儿贫血,新生儿鼻塞住院史,入院后查白细胞10.5*10^9/L,血红蛋白112g/L,降钙素原0.57ng/Ml,2.11胸部ct提示双肺感染,肺炎衣原体支原体阴性,入院查血培养后报结果阴性,经治疗患儿鼻塞好转,吼中痰减少,症状明显减轻,于2.14晚6点突发呼吸稍促60次/分,心率210-215次/分,T37.6摄氏度,急查血培养,血常规,生化,CRP和PCT,心电图,报危急值:血红蛋白90g/L,心电图:202次/分,2.14血结果CRP.PCT较前好转,白细胞7.9*10^9/L,降钙素原0.56ng/L,C反应蛋白0.复查ct肺部炎症吸收,后2.19号报血培养结果MRSA。患儿症状明显减轻,心率130次左右,2.18已办理出院。但是针对这个MRSA很疑惑,还有2月14号这次能算发生了一次感染吗?
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匆匆那些年
匆匆那些年
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 10:20
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应该是医院感染,多重耐药军感染
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lj149114
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 10:37
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了解了、、、、、、、、、、、、、
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zhanglianqing
zhanglianqing
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 10:47
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个人愚见:应该属于医院感染。
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快乐宝贝520
快乐宝贝520
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 11:03
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算院内感染
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yuhoucaiyun
yuhoucaiyun
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 11:58
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MRSA 4天能治愈吗?......
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禅静思语
禅静思语
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 13:54
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但从您的描述,不认为属于医院感染
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道济天下之溺
道济天下之溺
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 14:18
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个人感觉,证据不太足。
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xjh001
xjh001
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 15:12
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个人认为这不算是院内感染,这个血培养结果不排除污染的可能,因为新生儿只送检一管血培养
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小白天使
小白天使
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 15:38
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有院感的可能。确诊的话,属于多重耐药菌感染。
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猪头熊猫
猪头熊猫
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 15:42
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应该是算医院感染和多重耐药菌感染
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cxhzwj
cxhzwj
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 17:02
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个人认为应该是医院感染,多重耐药菌感染
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jerkran
jerkran
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 17:03
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要排除污染,有可能入院就有菌血症,个人意见
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小臣臣
小臣臣
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 17:05
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个人认为不属于,患者入院时既有双肺感染,后查出MRSA,不能证明首次培养中有没有此菌,阴性结果不代表无;再者第二次血培养能不能排除污染的情况。
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吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 22:12
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新生儿MRSA是很疑惑,现有病史无法解释。
2.10入院,降钙素原0.57ng/Ml,2.11胸部ct提示双肺感染,2月14号不能算新发感染。
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大约在冬季
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狗仔卡
发表于 2022-2-23 23:53
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仅依据血培养检出MRSA,不能诊断患儿发生感染,存在MRSA定植或污染的可能。应结合患儿2月14日症状体征、血常规、降钙素及C反应蛋白值等综合考虑诊断。
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hjqf
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狗仔卡
发表于 2022-2-24 09:33
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学习了,谢谢老师的分享
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感控人在路上
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狗仔卡
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发表于 2022-2-25 10:16
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感谢老师们的解答,学习了
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jcyyhlb
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狗仔卡
发表于 2022-2-25 11:21
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学习了,感谢老师们的分享!
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感控人在路上
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狗仔卡
楼主
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发表于 2022-4-4 11:09
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感谢老师们的解答,学习了,感恩
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