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[求助] 是否发生切口感染?

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发表于 2021-12-29 17:51 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教一个病例:骨科患者胫腓骨骨折入院,12月17日行手术,术后用一代头孢预防感染,12月18日停药,后记录伤口周围发红,查炎性指标异常,12月21加用抗生素头孢呋辛抗感染治疗三天,红肿消退后停药,也无分泌物,这样的病例判断感染从哪个角度,我们都是回顾性追综,无法留取分泌物培养,医生也解释周围发红预防感染,但是我不能理解预防用药用三天,这样的可以怎么思考和说服医生算感染呢?医生说不是,我又不能说服自己[害羞]
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发表于 2021-12-30 08:06 | 显示全部楼层
个人愚见:该病例诊断医院感染有点牵强。
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发表于 2021-12-30 08:33 | 显示全部楼层
证据不足吧,现在切口感染的判定最好是分泌物病原学培养,如果疑似度很高的感染却没培养出东西就要考虑送检标本的质量了。再者就是根据临床症状和体征判定了。有的切口感染炎性指标并不明显。
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发表于 2021-12-30 09:23 | 显示全部楼层
这种情况一定要对照诊断标准,拿标准说话。目前看来证据不足,不符合临床诊断的标准,更没有病原学诊断的依据。
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发表于 2021-12-30 09:42 | 显示全部楼层
我是来学习的
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发表于 2021-12-30 09:49 | 显示全部楼层
没有相关依据的诊断不能确定哦。
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发表于 2021-12-30 10:00 | 显示全部楼层
医生后用抗菌药物3天是有嫌疑,但是证据不足的话也是不能判的,
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发表于 2021-12-30 10:24 | 显示全部楼层
了解学习的了,谢谢老师们的回复。
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发表于 2021-12-30 10:35 | 显示全部楼层
判定该病例属院内感染依据不足!
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发表于 2021-12-30 11:44 | 显示全部楼层
我是来学习的.......
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发表于 2021-12-30 13:48 | 显示全部楼层
临床诊断证据不足,主要在于病原学培养,以及一些症状表现。加油
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发表于 2021-12-30 14:26 | 显示全部楼层
这应该不属于切口感染吧,这是医生为他用药找理由,因为感染的理由不足
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发表于 2021-12-30 14:40 | 显示全部楼层
院内感染,诊断依据不足
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发表于 2021-12-30 14:45 | 显示全部楼层
不算吧,没有明确的证据来证明这是医院感染
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发表于 2021-12-30 16:56 | 显示全部楼层
外行,新手,我们再遇到这种情况应该不算,院内感染切口要有分泌物才算。
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 楼主| 发表于 2021-12-30 23:16 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享,学习了!最后是没算证据不足。
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发表于 2021-12-31 15:19 | 显示全部楼层
不算,你这个要求太严了,也不符合诊断标准                                       
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发表于 2022-1-7 11:01 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享。
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发表于 2022-1-15 14:54 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享。
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