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甲流(HINI)合并肺炎的抗菌选择

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发表于 2009-11-25 11:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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省里培训内容之一。仅供参考!

甲流肺炎抗菌药物选择.doc

52.5 KB, 下载次数: 37, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2009-11-25 17:13 | 显示全部楼层
谢谢,下载学习了。。。。。。。
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发表于 2009-11-25 21:05 | 显示全部楼层
张管的上传的内容不知参考那些资料,首先这是社区获得性肺炎的选药并不单指甲流并肺炎;另外,在表的上方指的是最初的经验用药,本人有以下疑问?1、呼吸喹诺酮指什么?如果的氟喹诺酮现在是不主张无药敏用药(卫生部抗生素应用管理有要求),特别是新氟喹诺酮莫西沙星;2、即使有耐药菌感染的可能也不主张经验性首选碳氢类抗生素,这是“特殊管理”抗生素应按药敏用药。
以上意见仅供参考。
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 楼主| 发表于 2009-11-25 21:35 | 显示全部楼层
3# 青霉素


该资料是上海市救治重症甲流的方案内容。涉及到抗菌药物应用部分,需要实践检验啊。。
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发表于 2009-12-1 10:09 | 显示全部楼层
已下载学习,谢谢:handshake
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 楼主| 发表于 2009-12-7 10:35 | 显示全部楼层

甲流危重症关于激素的使用与感染的趋势



现在不主张用激素,指的是大部分病例不需要激素,使用激素有增加并发症的风险,易合并感染甚至是真菌感染。大部分病例是可以自愈的,如果普遍使用激素,可能反而增加死亡率。
激素,主要用于重症,符合sirs表现,早期使用,小剂量使用。当然,不能太早,在炎症还没有起来的时候不要用。更不能当退热药用。小剂量,指的是甲强龙,1mg/kg,q12h,用5-7天。
儿童危重症,尤其是有基础疾病如哮喘病史者,激素时间可能要延长,这时就更需要注意合并细菌及真菌感染的可能。在预防性抗生素中,往往包含稳可信,这是因为合并革蓝阳性球菌可能性较大的原因。
http://www.dxy.cn/bbs/post/view? ... &age=0#15954473
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