感染诊断怎样写？

675563254 · 发表于 2021-12-13 10:42

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患者，女，27岁，2021.12.3入院，诊断1：G2P0孕41周待产。12.6宫口开4CM转行剖宫产术。术中诊断破膜时间长，羊水继发性过少。术后第一天发热T达39.7，无咳嗽、咳痰，术小便胀痛，手术切口对合好，WBC：13.05*109,:CRP：109.58，PCT：0.654，改克林+甲硝唑为美罗培南。12.8，仍发热，39.0，WBC：10.24*109,:CRP：62.2，PCT：0.654，呼吸道检测：嗜肺军团菌IGM阳性，加莫西沙星。12.9，38.4，CT：左肺上叶，双肺下叶感染灶，肺TB待排。血培养，尿培养：大肠埃希菌。12.10体温正常。患者诊断医院感染，请教各位老师感染部位应该是什么？

吴晓梅 · 发表于 2021-12-13 11:23

①呼吸道检测：嗜肺军团菌IGM阳性，CT：左肺上叶，双肺下叶感染灶，肺TB待排。
这个不知道入院时有没有CT？目前肺部感染明确，但不知道是否为医院感染？
②血培养、尿培养：大肠埃希菌。
医院感染诊断：泌尿道感染。

小白天使 · 发表于 2021-12-13 11:30

1、如果双肺下叶感染诊断成立的话，医院感染诊断为下呼吸道感染
2、血培养，尿培养：大肠埃希菌。医院感染诊断为泌尿道感染
报一人两例次感染

675563254 · 发表于 2021-12-13 13:59

入院时没有胸部CT，泌尿道感染诊断明确，纠结的是是否诊断菌血症

地西泮 · 发表于 2021-12-13 14:50

路过学习！感谢老师们的讨论

lj149114 · 发表于 2021-12-13 14:55

路过啦、学习啦、感谢分享…………

kouxiaomeng00 · 发表于 2021-12-13 14:59

1、如果双肺下叶感染诊断成立的话，医院感染诊断为下呼吸道感染 2、血培养，尿培养：大肠埃希菌。医院感染诊断为泌尿道感染报一人两例次感染

一贯 · 发表于 2021-12-13 15:38

肺部感染情况存在，需要确定是否院内；尿培养阳性，但如果没有相关泌尿道症状及之前阴性培养结果，还需要考虑污染以及定植。

aaalxl · 发表于 2021-12-13 15:53

学习楼上各位老师的解答，谢谢各位老师分享！

jerkran · 发表于 2021-12-13 19:32

三例次医院感染？

？

天格 · 发表于 2021-12-13 23:55

学习了，谢谢老师分享

入院前应该没有CT，尿培养存在沾染的可能，赞同小白老师意见。供参考！

画心 · 发表于 2021-12-14 08:40

路过学习！感谢老师们的讨论

草莓007 · 发表于 2021-12-14 17:04

学习了，感谢老师的分享。

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