出院后发生产褥感染再次入院，是否是属于院感？

香雪海_fa

产妇顺娩出院后6天以产褥感染入院，乳汁培养阳性，是否属于院内感染？各位老师是如何判断产褥感染是否属于院感的？出院后7天内都可以算院感吗？谢谢！

jerkran

按时间是48h，但是还是要判断是不是与上次住院是否相关                ，无相关就不算，有相关就是，

海上明月谁飞鸟

同意2楼意见，我也是学习

吴晓梅

产褥感染是否属于医院感染，得看具体的感染部位。
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。
产褥感染包括：
1.急性外阴、阴道、宫颈炎
2.剖宫产腹部切口、子宫切口感染
3.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
4.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
5.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
6.血栓性静脉炎
7.脓毒血症及败血症
根据《医院感染诊断标准》，下面这些属于医院感染：
1.外阴切口感染：经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
2.急性盆腔炎：仅限于入院48小时后，或有宫腔侵袭性操作、自然分娩24小时 后出院一周内发生者。
3.子宫内膜炎：仅包括早孕流产、中孕引产、分娩后一周内。
该病例“乳汁培养阳性”是什么意思？是乳腺炎吗？是乳腺炎的话不是产褥感染，而是产褥病率，不属于医院感染。

初心1

同意2楼意见，不属于医院感染。

zyygkk

学习了，感谢老师解答分享

13994143377

谢谢老师分享，学习了

暖暖花香

谢谢老师分享，学习了               

Z小白

学习了，感谢老师解答分享

wy1217

谢谢老师分享，学习了      

地西泮

路过学习了，老师们多讨论一些，我们多学些知识。

轻舞飞扬1

这个问题确实很纠结，偶尔会遇到这样的病例，住院顺产分娩，三天后血象正常，无异常情况，出院4-5天因为持续发热回来了，排除乳汁淤积、乳腺炎，入院后查血感染指标升高明显。因为回家以后如果不注意个人卫生的话，也可能会发生产褥感染，这样到底应不应该不算院感呢？

lansa.chen

吴晓梅 发表于 2021-10-10 19:19
产褥感染是否属于医院感染，得看具体的感染部位。
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局 ...

吴老师，那在院期间诊断是急性绒毛膜羊膜炎，产褥感染，血培养和阴道分泌物培养均提示产ESBLs菌的大肠埃希菌，这种是算院内感染的对么？

吴晓梅

lansa.chen 发表于 2025-1-3 11:28
吴老师，那在院期间诊断是急性绒毛膜羊膜炎，产褥感染，血培养和阴道分泌物培养均提示产ESBLs菌的大肠埃希 ...

这个要分情况呀：急性绒毛膜羊膜炎是医院感染还是社区感染呢？

lansa.chen

吴晓梅 发表于 2025-1-3 11:33
这个要分情况呀：急性绒毛膜羊膜炎是医院感染还是社区感染呢？

嗯嗯，这个人是入院后第2天发热的，然后当天剖宫产取的宫腔培养是产ESBLs菌，后会诊诊断是急性绒毛膜羊膜炎的

吴晓梅

lansa.chen 发表于 2025-1-3 13:53
嗯嗯，这个人是入院后第2天发热的，然后当天剖宫产取的宫腔培养是产ESBLs菌，后会诊诊断是急性绒毛膜羊膜 ...

那就不是医院感染。