分子分母的确定~手术部位感染率

堕落的凡人

请教下各位老师，对于《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2016）》这本书里的手术部位感染率的解读【分子说明】

1、患者住院期间接受过一次或多次手术，手术部位感染的例次应与手术的例次建立对应关系。
2、手术部位感染归属时段的统计比较特殊，应以手术部位感染例次对应手术例次的“手术开始日期时间”为准。因为无植入物的手术患者在术后30天内或有植入物的手术患者在术后1年内发生的手术部位感染的时间多为患者出院之后，若按照“医院感染日期时间”统计会导致计入分子中的感染例次未被计算在分母之中。
3、若无植入物的手术患者在术后30天内或有植入物的手术患者在术后1年内多次入院，在本次住院之前的住院期间有手术记录，因手术部位感染再次住院治疗，手术感染统计时间应为发生手术部位感染例次对应手术例次的开始日期时间。
4、统计手术部位感染归属病区应根据手术部位感染例次对应手术例次的“手术开始日期时间”和住院患者入、出病区记录确定。如：根据入、出病区记录，住院患者甲在T1时间点住在D1病区，那么住院患者甲在T1时间接受的手术应归属DI病区。

我感觉没读懂，特别是2、3条。例如患者3月份住院手术然后出院，4月份感染住院，并上报院内感染，在统计二季度数据的时候该怎么归

堕落的凡人

请各位老师指导一下

甘棠0508

在3月份算分母，在4月份中，分子分母都算。

暖暖花香

同样有疑惑，坐等老师们的答案

堕落的凡人

甘棠0508 发表于 2021-7-19 16:23
在3月份算分母，在4月份中，分子分母都算。

4月份分母是不是没有这台手术？按照老师的意思，如果是4月份的话，我得算上所有4月的手术，另外再加上这一台手术，是这个意思吗？

甘棠0508

堕落的凡人 发表于 2021-7-19 16:48
4月份分母是不是没有这台手术？按照老师的意思，如果是4月份的话，我得算上所有4月的手术，另外再加上这 ...

不要纠结有没有这台手术，他的感染日期为再次入院日期，我们要的是季度感染率，一个时间段发现的感染例数，不是针对哪一个患者的。如果这个患者因8月份感染入院（有植入物1年以内），我们就统计在第三季度。

衣带渐宽

手术切口感染的统计是感染跟着手术走的。。就是说不管感染是哪个月份产生的，最终归属都是算在导致本次感染的那个手术月份，否则会导致分子（本例感染）不在分母（本例手术）内

84921501

衣带渐宽 发表于 2021-7-19 17:35
手术切口感染的统计是感染跟着手术走的。。就是说不管感染是哪个月份产生的，最终归属都是算在导致本次感染 ...

报手术部位感染的日期是上次住院的出院日。报在上次住院中。

murong8070

3月手术，4月上报手术部位感染，应该把感染日期定在3月的手术那天，是一季度的感染