一场正深远影响抗疫方向的大争论.

xucf730

病毒“地球村” |（8）一场正深远影响抗疫方向的大争论......

核心提示：

新冠，像她的姐妹病毒"SARS"一样“绝尘而去”这一当初的推测和想法，已经成为一个憔悴的梦。作为“地球村”疫情最严重的国家，6月8号美国重新按动了重启经济、恢复正常社会生产和生活的按钮，引起疫情主要是每日新增病例数明显反弹，每日新增病死数也出现了不好的苗头。持续疫情下，究竟应该继续严防严控还是果断复工复产复学，这种非常两难的选择，在美国朝野引起了广泛的、巨大的争论。这场大争论的本身，以及争论下产生任何决策，都将深刻地改变着“地球村”未来的抗疫方向。

61071594999138187

图片来源：网络

新冠疯狂地扫荡了“地球村”200多个国家和地区，新冠疫情的本身和“新冠恐怖”严重影响了一半以上“地球村”村民的日常生活，社会生产和世界经济发展陷入停滞甚至倒退状态，接下来一次又一次被按动的民族主义按钮，已经引发了一系列已经政治、经济、外交问题。

新冠已经肆虐了“地球村”半年多，炎热的夏天已经来临，但世界各地的疫情仍然是此起彼伏、“野火春风”状态。作为世界疫情最严重的国家，美国在3月份18号实现“居家隔离”政策以来到6月8号重启经济按钮前，每日新确定的新冠感染人数一直处于平台期，但新冠所致的病死率在明显下降（见下图）。

51601594999138381

图片来源：Dr. Eric Topol

同时，有资料显示影响新冠感染者可高达40%，检测肯定人数只是“冰山一角”，有不少专家和权威机构推测新瓜的实际感染者可能是目前核酸检测阳性者数量的10-14倍。与此同时，无论是每日新增感染人数、每日病死患者数与重症和危重症患者数，饱受诟病的“群体免疫”国家瑞典的形势目前看来还在稳定好转

新冠疫情目前的事实、趋势和问题

第一：眼前的事实——寄希望于新冠像她的姐妹病毒2003年的“SARS”一样“绝尘而去”的希望，已经憔悴、已经破灭。新冠疫情在全球范围内持续了6个多月、在美国持续了5个多月，而且毫无疑问短期内不会消失、还将存在下去。存在多久，没法预测。

第二：新冠是不是正在在向一个“大号的季节性流感”演进？有这趋势，但仍需要时间检验。

第三：新冠病毒在人身上经过一代又一代复制后，传染性并未降低，或者说还在加强，但其毒力即致病力和致死力，从目前的资料来看，在明显减弱。

第四：新冠病毒可不可能与冠状病毒家族中其它对人也普遍致病，但只引起普通感冒的冠状病毒如OC43一样，经过不断演变、毒力不断退化后与我们长期共存？有点这个趋势，但需要更长时间验证。

第五：新冠会不会经过突变后，毒力进一步增强？从新冠病毒基因组的结构来判断，一般都认为这是极低、极低概率事件。根据对以上事实的认识和问题的研判，产生了巨大的争论。

争论的实质和焦点

整个新冠疫情的防控策略，现阶段究竟应该严防严控还是稳步重启经济、重新开放社会？

疫情最严重的美国，面对每日新增病例长期处于“平台期”、病死率不断下降的疫情形势，6月8号美国开始重新启动复工复产按钮，因为他们中很多人认为：靠长期、大面积“居家隔离”来对付一场长期徘徊人间的新冠疫情，代价太大，任何一个国家都根本没有能力为这钟比新冠疫情更严重的、灾难性的经济停滞买单。

但重启经济和开放社会，风险和代价都是巨大的。

6月8号重启经济按钮后，美国每日新增病例数开始飙升（见下图，截止到7月16日的情况）：

66331594999138449

图片来源：Worldometer，COVID-19 Pandemic

更揪心的是：每日新增病死数从7月6号以来开始出现很不好的苗头：从以前最低谷时候7月5号那一周平均病死478例攀升到目前每周平均716例。

70081594999138513

图片来源：Dr. Eric Topol

面对以上疫情明显反弹的局面，美国从民间到政界，引起了巨大的、激烈的争。

执政的共和党政府的态度和政策非常明确：复工复产复学，重启经济，恢复正常的社会生产和生活。

以开放学校复学为例：

特朗普总统：”SCHOOLS MUST OPEN IN THE FALL！！！（“学校必须在秋季复课！！！）

美国教育部部长贝特茜•德沃斯（Betsy DeVos）接受福克斯电视台采访时明确表示（见下图）：现在不学校开不开学的问题，而是如何有序做到开学的问题。

学校都要开学复课开学，否则砍掉经费。

56011594999138641

图片来源：网络

美国政府这么做，其理由是：18岁以下即未成年人，患上新冠后，每一千个人中，病死数为千分之零点四（见下图），低于平常意外伤害的死亡数。这样的前提下，以疫情的名义，把学生隔离在家中上网课，有何意义？

44561594999138743

图片来源：Dr. Eric Topol

美国国土安全部下属入境和海关执法局7月6号宣布：如果大学都开网课，留学生没有必要在美国本土或到美国本土上网课，将被取消签证（给高校施加压力，开学，别以疫情的名义即上网课又收留学生同样的费）。

——学校都坚决被要求开放，工厂还有什么理由不复产？社会还有什么理由不恢复正常？经济循环还有什么理由停滞？

这后面当然有明确的政治因素：四年一度的大选。而即将来临的大选，反映的是大多数选民的民意。在舞台中央讲话的特朗普，只有得到大多数选民的选票，才能进行连任，要得选民的选票，就得代理选民的意志。当然，是不是多数选民的意思，看年底的选举结果。

16411594999138812图片来源：网络

白宫首席抗疫首席医疗专家安东尼•福熙博士对过早的开工开学深表担忧，拥有众多“粉丝”的埃瑞克•托普博士及不少医生、一直都在用数据和文献一直在指责特朗普政府新冠疫情政策的错误，民主党人士更是猛烈甩锅。

不但是复学问题，力主重启经济的特朗普的很多话，被媒体断章取义，而且配上美国每天疫情的趋势图，大加鞭挞（见下图）。

35731594999138883

图片来源：Dr. Eric Topol

米国的媒体，也姓党：民主党与共和党。对两种观点，媒体导向，泾渭分明。

一打开电视，这些天都在评论、争论这个话题。

哈佛大学和麻省理工学院7月8日就前面的留学生签证政策提起诉讼。

特朗普一发推特说德国、丹麦、挪威和瑞典等学校开放的事，立即遭到其他人讽刺、挤兑（见下图）。

74461594999138952

图片来源：特朗普总统推特

在每日新增病例持续反弹、每日病死病例出现不好苗头等情况下，一些州不得不重新回到严防严控道路......

持续疫情下，继续严防严控还是复工复产复学重启经济？一场朝野都在进行的激烈大争论......

简评

美国这样大面积疫情的国家，严防严控和重启经济之间，很难达到“对立统一”。

重启经济，可能会继续明显增加新冠感染者的数目，也增加一些新冠相关的死亡（具体多少，时间会给出准确的答案）。

大面积严防严控，继续影响社会生产和生活，停滞经济。如果因为疫情而长时间大面积停滞经济，最可怕的后果有二：

第一，会动摇上层建筑，影响政局；第二，有人在不断按动“民族主义”按钮......

——政治，是经济的集中表现（列宁）；

——战争，无非是政治通过另一种手段的继续（克劳施维茨）。

以上这些简单的逻辑推理，绝非危言耸听。

结语

作为世界第一经济强国、科技大国、医学科学大国和疫情最严重的国家，美国朝野这场日趋激烈的争论的本身，带来了很多值得深入思索的东西。

随着时间的推移，疫情最严重国家的实践，如为正面经验，可供“地球村”其他家庭借鉴；如为反面的教训，也会给“地球村”其他家庭以教益。

抗击新冠疫情的目的，是在疫情基本被控制后，尽快恢复正常的社会生产和生活。

“地球村”新冠疫情不去，任何一个家庭难以“独善其身”。

同时，现有的临床证据提示：新冠的传播性没有减弱，但其毒力即致病性和致死性在减弱，新冠病毒很可能与人类在较长的时间内共存。

持续疫情下，新冠的下半场的主战场，是尽快重启和恢复被新冠震荡中、震荡后的经济，而不是各地动用太多的人力、物力、财力和精力去应对几个“输入病例”

小白天使

“地球村”新冠疫情不去，任何一个家庭难以“独善其身”。
我们现在只能是全力应对。。。

谈小洁

抗击新冠疫情的目的，是在疫情基本被控制后，尽快恢复正常的社会生产和生活。
何为疫情基本控制，每个国家基于各种原因，解读标准不同，自然防控方式不同。

jcyyhlb

了解学习了，谢谢老师的分享。

高山雪莲W

持续疫情下，新冠的下半场的主战场，是尽快重启和恢复被新冠震荡中、震荡后的经济，学习了，谢谢分享！
现在是一手抓疫情防控，一手抓正常医疗服务，责任重大。