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医院感染诊断

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发表于 2020-7-15 08:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:   
       请教一个问题:患者有腹腔内感染,后细菌肠道转移引起的血流感染,这次的血流感染算不算是院内感染呢?
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发表于 2020-7-15 08:59 | 显示全部楼层
不算,医院感染诊断中:5.1 入院时已经存在感染的自然扩散,除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。
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发表于 2020-7-15 09:42 | 显示全部楼层
不算,医院感染诊断中:5.1 入院时已经存在感染的自然扩散,除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。
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发表于 2020-7-15 09:49 | 显示全部楼层
不算,医院感染诊断中:5.1 入院时已经存在感染的自然扩散,除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。
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发表于 2020-7-15 09:54 | 显示全部楼层
不算,入院时已经存在感染的自然扩散,除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。
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发表于 2020-7-15 10:08 | 显示全部楼层
如果是入院时已经存在感染的自然扩散,就不算院内感染。最好做病原学的检查,如果血培养的细菌与腹腔内的感染菌是同一细菌,就能更好地证明感染的自然扩散,如果是不同细菌,那就算院内感染。
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发表于 2020-7-15 11:25 | 显示全部楼层
如果患者入院时即有腹腔内感染,后细菌肠道转移引起的血流感染,这次的血流感染不算是院内感染
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发表于 2020-7-15 11:51 | 显示全部楼层
血流感染是腹腔感染引起的,所以不属于医院感染。
《医院感染诊断标准(试行)》
败血症
  【临床诊断】 发热>38℃或低体温<36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一:
  1.有入侵门户或迁徒病灶。
  2.有全身中毒症状而无明显感染灶。
  3.有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移,且无其它原因可以解释。
  4.收缩压低于12kPa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。
  1.血液培养分离出病原微生物。
  2.血液中检测到病原体的抗原物质。

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发表于 2020-7-15 14:10 | 显示全部楼层
好多大神,学习学习。最近也在研究诊断
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 楼主| 发表于 2020-7-15 14:10 | 显示全部楼层
感谢各位老师的讲解,明白了
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发表于 2020-7-15 14:37 | 显示全部楼层
血流感染是腹腔感染引起的,所以不属于医院感染。
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发表于 2020-7-15 14:55 | 显示全部楼层
学习了,长知识了,谢谢给位老师!
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发表于 2020-7-15 17:08 | 显示全部楼层
同意8楼老师的意见
血流感染是腹腔感染引起的,所以不属于医院感染。
《医院感染诊断标准(试行)》
败血症
  【临床诊断】 发热>38℃或低体温<36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一:
  1.有入侵门户或迁徒病灶。
  2.有全身中毒症状而无明显感染灶。
  3.有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移,且无其它原因可以解释。
  4.收缩压低于12kPa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。
  1.血液培养分离出病原微生物。
  2.血液中检测到病原体的抗原物质。
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