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小白天使 发表于 2020-07-13 07:45
发热门诊检查评分标准项目 要求 (1) 医院入口处有醒目的发热门诊导引标志, 发热门诊标 志明显; (2) 发热门诊独立设置,与其他门诊相隔离; (3) 发热门诊总建筑面积、候诊厅(室)能满足病人就诊 需求(不拥挤) ; (4) 设隔离留观室,与发热门诊相临近,与其他门诊、病 区相隔离; (5) 发热门诊和隔离留观室有独立的污水处理系统; (6) 普通门诊大厅入口、急诊室就诊病人体温测量台 (处) ; (7) 已向社会公布 24 小时就诊联系电话。 评价方法 一项不符合扣 2 分 其中 ( 5 )如无独立的污水处 理系统,但有干式厕所并 做到先消毒后 排 放 则 不 扣分 扣分 扣分理由 基础设施 1 内部设置 发热门诊: (1)入口处设体温预测站,进行初诊分诊,有独立挂号室(区) ; (2)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有 物理隔断; (3)医务人员通道和病人通道分别设置; (4)设诊室 2 间以上(须有消毒时备用间) ; (5)有独立或相对隔离的常规化验室、X 线检查室、注射输液室、药 房; (6)室内有良好的自然通风和强制通风设施; (7)有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间; (8)诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式(肘式、脚踏式、 感应式)洗手装置; 隔离留观室: (9)设发热门诊的医院须设隔离留观室; (10)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有 物理隔断; (11)医务人员通道和病人通道分别设置,医务人员入口有强制卫生通 过室; (12)病房均为单间,内有卫生设施; (13)室内有良好的自然通风和强制通风设施,通风流向合理(由清洁 区到污染区) (14)有医务人员专用卫生间; (15)有充足的洗手设备,均为非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗 手装置; (16)进出口通道标志明确,有防止其他人误入的措施。 一项不符扣 2 分 如无常规化验 室、药房但能做 到专人安全外送 则不扣分。 2 人员设备 (1)工作人员相对固定; 一项不符扣 2 分 (2)由高年资呼吸科或感染科主治医师以上人员负责发热门诊工作,每个诊 室配备 1-2 名医师; (3)白天配备 1-3 名护士。晚间应至少有 1 名医师、1 名护士值班。有 1 名以 上工勤人员; (4)备有应急抢救药品和设备; (5)消毒用品、防护用品数量充足质量可靠。 (1)有专人负责消毒隔离工作,消毒制度严密。 一项不符扣 2 分 (2)所有就诊病人均戴口罩,医院为未带者提供口罩。每一诊室入口处置含 消毒液的脚垫; (3)工作人员做好自身防护。基本防护要求为:穿工作服、隔离衣,戴工作 帽和 12 层以上纱布口罩,必要时戴乳胶手套、鞋套; (4)工作人员坚守岗位,在规定范围内活动,不擅自离岗或进入其他科室, 下班作更衣、清洁、消毒等处置后方离开; (5)病人检查时使用的诊疗器械(体温计、压舌板等)专用,并做到一人一 换一消毒。 (6)医务人员每接触一个病人,即进行手清洗或消毒。手套破损时及时更换; (7)合理安排人流、物流,严禁可疑患者与其他门诊人流、物流交叉。 (8)废弃物用双层黄色防渗漏垃圾袋盛装,严密封口后外喷消毒液,由环卫 部门定点单位收集处理或就地销毁。 消毒隔离 3 制度落实 (1) 工作制度健全,工作流程上墙; 一项不符扣 2 分 (2) 实行首诊负责制, 登记、 记录详细, 每日分类统计, 上报有关部门; (3) 24 小时值班制度落实; (4) 疫情和病情信息报告有专人负责; (5) 普通门诊大厅入口、 急诊室对发热病人进行初检排 査, 对传染性发热病人进行登记记录, 并及时有效 引导至发热门诊就诊。 (6) 发热门诊有“病人就诊须知”告示。病人接诊、转 诊任务落实。 (1) 医院成立由主要领导负责的防治领导组, 有指定院 领导负责发热门诊工作,并熟悉整个工作流程。 (2) 医院内院感科、 公共卫生科门诊部分工明确, 职责 到位。 (3) 进行过专门的全员培训。 发热门诊医务人员对甲型 H1N1 流感基本知识,个人防护知识、消毒隔离知 识全部掌握,其他人员基本掌握。 前二项不符扣 2 分; (3)项为 6 分,进行书面考核,发 热门诊、 隔离留观病区医务人员得分 率 95%以上、其他人员得分率 75% 以上为合格。 组织领导 4
谢谢小白老师解答,思路清晰了 |
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