不管使用哪种肥皂，必须洗手30S才能彻底去除手上的微生物？

ghjwj

OSKIN在一个研究中使用VRE作对照,发现单独用水洗手5S,手上的污染物无改变,而没洗的手在原有的基础上又增加了20%，同一研究发现，使用2种肥皂，洗手5S，微生物不能大量去除，不管使用哪种肥皂，必须洗手30S才能彻底去除手上的微生物（中国医院感染规范化管理P188页）
请教：刘荣辉教授或其他老师，不管使用哪种肥皂，必须洗手30S才能彻底去除手上的微生物？其中用肥皂搓揉多长时间？用水清洗多长时间？很想马上知道！谢谢！

星火

12月1日起新的规范就实行了，规范是标准依据？

小蚂蚁啃骨头

关于洗手30秒，原来《医院感染管理规范》上卫生洗手步骤5步，时间是15秒，大家熟记了“5步15秒”，现在《医务人员手卫生规范》上卫生洗手时间是30~60秒。上周院感科组织《医务人员手卫生规范》、《隔离技术规范》知识考试，其中“医务人员洗手至少揉搓双手30~60秒”判断正、误一题，30%的医务人员答错。调查原因，未参加培训，说原来的洗手方法就是“5步15秒”。总结原因，新的洗手图上未标上揉搓时间，未进行知识强化。由此看来，贯彻新规范需要做的工作还很多。

ghjwj

谢谢chm，我现在明白了！医务人员用肥皂洗手至少揉搓双手30S！

阿牛

可是，大多数医务人员在日常工作中都很难做到规范洗手！我曾经在某科与护士长交流别的事情，顺便有一些闲聊，在半个小时之内有7个医护人员进来洗手，其中包括一位业务院长，没有一个按规范洗手的，平均洗手时间不到20秒。我问护士长看见你们科工作人员的洗手了吗？基本属于习惯成自然！而她的回答是啊~~~我没有在意。再培训有什么用( ⊙ o ⊙ )啊！真是晕啊:funk:

84921501

12月1日实施的《医务人员手卫生规范》附录A（规范性附录）医务人员洗手方法A.3写的很清楚，原话是认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤、包括指背、指尖和指缝。

一片云

在日常工作中，很难做到规范洗手，我也感觉到再怎么培训也无济于事，只有与基效工资挂钧才能有一些实效。

课主任

手卫生规范上注明“认真揉搓双手至少15秒钟”，
30秒钟能彻底去除手上的微生物？如果没有注明洗手的方法和设施，那么这种提法肯定是不合理的。
最近解读规范的专家解释，卫生部不要求洗手后做菌落数监测，而是要求在卫生手消毒和外科手消毒后做监测。原因有几点：
1、洗手（水和肥皂洗手）如果是在工作中，监测结果基本都不合格
2、如果使用公用的固体肥皂，肥皂本身污染严重（应付检查拿来用的新肥皂除外），除了个别城市，大多数地区并未全面改用一次性替换皂液
3、常规洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，而不是彻底去除所有微生物
所以，提高手卫生依从性和普及使用速干手消毒剂是手卫生的最好解决方案

清风月

规范上手消毒的效果：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
按规范六步洗手法，我院监测的都是合格的

ghjwj

提高手卫生依从性和普及使用速干手消毒剂是手卫生的最好解决方案,但是没有制度的约束，大部分医院很难做到，因为速干手消毒剂要是按规范用的话，一年费用很贵啊！院长要考虑经济的啊，所以只有靠国家卫生制度强制执行。