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[求助] 重症坏死性胰腺炎切口裂开算院内感染病例吗

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发表于 2009-11-3 20:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院外科有一例重症坏死性胰腺炎术后切口裂开,不知是否为院内感染病例?请各位知道一二。多谢:handshake

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发表于 2009-11-3 20:40 | 显示全部楼层
1# xyzyygrlzw

切口感染是引起切口裂开的原因之一,但反之不是!请问您去观察过患者的伤口吗?有没有脓液渗出?医生有没有采样?
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发表于 2009-11-3 21:31 | 显示全部楼层
意2#所述。应观察切口局部有无红肿、有无分泌物、分泌物的性质、颜色等,是否送病原学以及有无发热等全身表现、相应的实验室检查。总之,需要综合做出判断哦

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发表于 2009-11-3 21:57 | 显示全部楼层
我院医生99%对裂开切口不采样,医疗处理一般是安抚,二期缝合,加大抗生素剂量,体温不高,白细胞总数和中性都不高,我怎么判断呢?
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发表于 2009-11-3 22:08 | 显示全部楼层
4# hejian


没有病原学检查就根据临床症状,局部有无红肿、脓性分泌物等,若有即使没有病原学诊断也可以判断表浅切口感染。
如果没有红肿及分泌物,考虑营养不良、是否患有糖尿病等,但是现在来说营养不良导致的愈合不良应该是比较少见的。
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发表于 2009-11-3 22:11 | 显示全部楼层
1# xyzyygrlzw


排除营养不良导致的切口不愈合因素的话,可以判断为切口感染引起的刀口裂开。
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发表于 2009-11-3 22:32 | 显示全部楼层
上述老师说的有理,要根据临床表现综合判断,如果局部有红、肿、脓性分泌物,不管有没有病原体结果,都可以诊断手术部位感染引起的伤口裂开。
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发表于 2009-11-3 22:35 | 显示全部楼层
该患者是一例重症坏死性胰腺炎,手术后切口感染的可能性较大?
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发表于 2009-11-3 22:46 | 显示全部楼层
坏死性胰腺炎很容易出现腹腔感染,手术部位感染的机会大。
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发表于 2009-11-3 22:49 | 显示全部楼层
我院医生99%对裂开切口不采样,医疗处理一般是安抚,二期缝合,加大抗生素剂量,体温不高,白细胞总数和中性都不高,我怎么判断呢?
hejian 发表于 2009-11-3 21:57

所以这正是你可以深入的地方,先沟通,找一两位思想开明的医生入手。
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