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[求助] 求助:医院感染诊断?

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发表于 2020-5-27 19:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 禅静思语 于 2020-5-28 07:58 编辑

各位老师,请问一名患者在入院后4天出现咳嗽、咳痰症状,但医生未进行任何检查,就诊断为上呼吸道感染,这属于院感吗?
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发表于 2020-5-27 20:07 | 显示全部楼层
下呼吸道感染/炎症也会有咳嗽、咳痰症状,医生未进行任何检查,就诊断为上呼吸道感染比较牵强。不能判断。
老师还需要提供其它的临床表现和检查结果等。
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 楼主| 发表于 2020-5-27 20:38 | 显示全部楼层
好的,谢谢老师!!!
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发表于 2020-5-28 07:55 | 显示全部楼层
2001年《医院感染诊断标准(试行)》
上呼吸道感染
【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天)有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
【病原学诊断】临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
【说明】必须排除“普通感冒”和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。
对照诊断标准,如果上呼吸道感染诊断明确,属于医院感染。
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发表于 2020-5-28 08:03 | 显示全部楼层
建议与住院医师进行沟通,确定是否医院感染病例!
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发表于 2020-5-28 09:33 | 显示全部楼层
学习了                                          
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发表于 2020-5-28 09:42 | 显示全部楼层
而且要排除“普通感冒”先,普通感冒不属于院内感染
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发表于 2020-5-28 10:12 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的分享。
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 楼主| 发表于 2020-5-28 10:26 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-5-28 07:55
2001年《医院感染诊断标准(试行)》
上呼吸道感染
【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天)有鼻咽、鼻旁窦和 ...

好的,学习了,谢谢老师解答
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 楼主| 发表于 2020-5-28 10:29 | 显示全部楼层
kiwi32680 发表于 2020-5-28 09:42
而且要排除“普通感冒”先,普通感冒不属于院内感染

好的,谢谢!!!!!
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发表于 2020-5-28 11:15 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师们的分享。
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发表于 2020-5-28 15:08 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的分享。
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发表于 2020-5-28 16:18 | 显示全部楼层
按照院感诊断标准,要发热38°,连续两天。但是临床往往在一出现症状时就药物干预,感染症状很多都被掩盖了,体温37.8°,咽喉有症状的我们这都算上呼吸道感染。如果有咳嗽、咳痰就要看看肺部听诊情况,血常规,CT,痰培养等等相关检查再判断是不是下呼吸道感染。你这个病例如果有发热及咽喉红肿就可以判断上呼吸道感染,大部分都病毒引起的。
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发表于 2020-5-30 23:37 来自手机 | 显示全部楼层
如果咳嗽咳痰,入院时没有,要考虑下呼吸道感染
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