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国家感控动态|2019年医院感染监测基本数据集及 质量控制指标集实施研讨会议在北京召开编辑：董宏亮 导 读： 12月23日，由国家卫生健康委医院管理研究所、国家医院感染管理专业质控中心主办的“2019年医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施研讨会议”在首都北京如期召开。本次研讨会由国家卫生健康委卫生发展研究中心副主任、国家医院感染管理专业质控中心主任付强主持，国家卫生健康委医政医管局医疗管理处王曼莉副调研员、国家医院感染管理专业质控中心单淑娟副主任，国家卫生健康委医院管理研究所李娜副主任等相关领导及各省院感质控中心主任及专家共50多人参加会议。 会议现场 上午的主要安排是国家级相关质控中心之间的经验交流。首先由麻醉专业质控中心主任黄宇光进行了麻醉专业质控中心相关工作经验的交流；其次是神经系统疾病质控中心的李子孝进行了神经系统疾病质控中心信息化监测经验交流。随后，国家医院感染管理专业质控中心主任付强对2019年医院感染管理质控中心的工作情况进行了总结。2019年国家医院感染管理专业质控中心围绕2018年既定目标，开展了一系列医院感染质量控制课题研究，并深入分析和处理紧急事件，持续进行多样化培训和指导，多渠道促进感控学科发展，提升感控地位。“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”，2020年要加强10项基本制度落实，加快推进信息化建设，加大基层医疗机构的培训力度，提升质控手段和方法。 付强主任主持 黄宇光-麻醉专业质控中心相关工作经验交流 李子孝-神经系统疾病质控中心信息化监测经验交流 付强-2019年医院感染管理质控中心工作报告 最后，国家卫生健康委医政医管局医疗管理处王曼莉副调研员做了讲话。她再一次强调感控工作是贯穿诊疗活动的主线，保证患者安全的底线，依法执业的红线。大家要认清楚当前的形势，做好十项基本制度的宣贯和落实；认识自己的不足，特别是要规范医务人员的执业行为；加强思想意识，各个专业齐发力；她希望大家关注院感前瞻性监测，发挥哨兵作用，发现风险隐患及时采取措施，将风险控制在初始阶段；梳理问题，高度重视，提升全员的感控思想意识；进一步提升感染防控理念和能力水平；保障感控工作的必要投入；加强行政监管力度。 王曼莉副调研员讲话 根据会议安排，参会代表于当天下午参观了天坛医院。天坛医院的医院感染管理工作成绩斐然、亮点突出。特别是医院感染防控信息化管理和各重点科室的管理均是围绕医院感染监测基本数据集质量控制指标的工作进行推进，特别是“以质控工作带动学科发展”的思路以及支持质控工作建设的信息支持系统值得借鉴和学习。 （点击图片或文字查看详细内容） 2019年开展的主要工作 (一)聚焦重点环节，配合主管部门强化制度建设 1.配合新发文件，编撰释义、汇编。一是协助委医政医管局制定《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》（国卫办医函[2019]480号），启动释义编写工作。二是联合护理质控中心完成了《临床注射操作医院感染风险防控手册》。三是启动修编《医院感染管理文件汇编（2015-2019）》工作。四是开展了《消毒供应中心岗位培训教程》的修编工作。 2.持续提升基层医院感染管理水平。继续开展“感・动中国一基层医疗机构医院感染质量管理培训项目”。2019年完成了对河北、内蒙古等12省33个非省会城市的培训，参加培训的基层感控人员万余人。 (二)探索信息化手段，积极参与国家质控工作 1. 完善、夯实开展区域化信息化监测管理与技术基础，更新升级《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南(2020版)》。 2. 协调组织专家参与山东等四省医疗质量与医疗技术管理工作调研。 3. 参与完成本年度《国家医疗服务与质量安全报告》撰写工作并编写发布《2019年国家医疗服务与质量安全报告——医院感染管理分册》。 (三) 开展前赡性研究，配合主管司局完成感控相关工作 1. 继续《单病种医院感染病例诊断标准》和《单病种医院感染防控路径》研究工作。 2. 协助委医政医管局进行医疗机构感染防控专项调研、广东顺德新生儿医院感染聚集事件和江苏东台血液透析患者丙肝感染聚集事件的现场调査工作； 3. 协助起草、论证医疗废物管理相关文件。 (四) 开展相关培训，促进感控措施与临床工作结合 1. 完成了“促进安全注射，加强医院感染管理培训”，并完成了培训效果的初步评价。 2. 完成医院消毒供应中心(CSSD)实践基地培训工作。12家医院消毒供应中心实践基地全年举办培训班17期，培训学院600余人。 (五) 院感标委会秘书处收尾工作 1. 协助委法规司标准处组织函审《器官移植病区医院感染预防与控制规范》标准。 2. 组织对《呼吸机相关肺炎感染预防与控制规范》等6项标准进行审核。 3. 协助委法规司协调机构标准处修改和完善《血液透析医院感染预防与控制规范》等7项标准。 4. 完成2012年颁布的《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》2项标准实施情况课题研究报告，并顺利通过委法规司验收。 （六）其他合作研究圆满完成 1.2019中国感控医师研修(SHIP)项目培训 2.2019飞行质控调研工作 省级院感质控中心工作亮点 1. 积极强化组织体系建设。2019年西藏成立了4个地市级院感质控中心，吉林积极推进三级质控网络体系建设，四川和宁夏等省建立县级院感质控中心。 2. 完善院感质控标准及规范性文件。广东印发了口腔等多部门院感质控标准，湖北印发了内镜、口腔专业的院感质控标准，江苏出版了《医院感染监测实用手册》。 3. 有效推进基层院感防控工作。河南开展“守护大河・基层帮扶活动”，江西开展“感・动兴赣”基层医院感染防控培训，甘肃开展“感・行丝路”基层行，河北开展“感控基层行活动”，宁夏针对乡镇卫生院的基层进行实地指导，吉林对贫困县进行精准院感扶贫，湖南、陕西、广西等省以基层培训形式开展帮扶工作，浙江多次开展感控公益培训，湖北针对消毒供应进行专项基层帮扶工作. 4. 各省积极发挥质控中心作用，协助开展医院感染防控相关调研，北京对主动上报的2起院感聚集事件进行调査，青海、山西、广东分別针对口腔、内镜、织物等情况开展调研，湖北、福建开展职业调查，并积极向省卫生健康委进行汇报。 5. 推动医院感染监测工作。江西、山东、海南等省份进行“感控监测网”与“抗菌药物监测网”和“细菌耐药监测网”合作，形成联防联控机制。 6. 开展多种形式活动，増强感控意识。安徽、河南、重庆、黑龙江、宁夏、新疆兵团分别以院感暴发情景剧、知识竞赛、演讲比赛、特色手卫生活动，增强省内院感防控意识，有效的提升院感防控水平。 2020年工作计划 (一) 围绕委工作要求，多措并举，推动医疗机构感控基础制度措施制定和实施. (二) 分析已有数据，稳步推进，充分利用医院感染监测信息化数据。 (三) 丰富培训手段，精专结合，全面提升医院感染质量管理水平. (四) 结合医改工作热点，连横合纵，探索院感质控工作新模式。 喜 讯 2019年度医院感染管理质控工作量化考核优秀单位名单 北京市医院感染管理质量控制和改进中心 上海市医院感染质量控制中心 湖南省医院感染管理质量控制中心 山东省医院感染管理质量控制中心 浙江省医院感染管理质控中心 湖北省医院感染管理质量控制中心 2019年度医院感染防控优秀工作者名单 蔡 虻 北京医院 陈修文 江西省儿童医院 高晓东 复旦大学附属中山医院 胡必杰 复旦大学附属中山医院 李卫光 山东省立医院 李宝珍 西安交通大学附属第一医院 林 玲 黑龙江省疾病预防控制中心 刘运喜 中国人民解放军总医院 刘聚源 北京医院 陆 群 浙江大学医学院附属第二医院 倪晓平 浙江省杭州市疾病预防控制中心 索继江 中国人民解放军总医院 索 瑶 西安交通大学第二附属医院 吴安华 中南大学湘雅医院 武迎宏 北京大学人民医院 熊 薇 华中科技大学同济医学院附属同济医院 薛文英 首都医科大学附属北京世纪坛医院 杨云海 吉林大学第二医院 杨又力 天津医科大学总医院 袁晓宁 北京大学第三医院 宗志勇 四川大学华西医院 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/ksohtml8632/wps7.png 喜 讯 2019年度医院感染管理质控工作量化考核优秀单位名单 北京市医院感染管理质量控制和改进中心 上海市医院感染质量控制中心 湖南省医院感染管理质量控制中心 山东省医院感染管理质量控制中心 浙江省医院感染管理质控中心 湖北省医院感染管理质量控制中心 2019年度医院感染防控优秀工作者名单 蔡 虻 北京医院 陈修文 江西省儿童医院 高晓东 复旦大学附属中山医院 胡必杰 复旦大学附属中山医院 李卫光 山东省立医院 李宝珍 西安交通大学附属第一医院 林 玲 黑龙江省疾病预防控制中心 刘运喜 中国人民解放军总医院 刘聚源 北京医院 陆 群 浙江大学医学院附属第二医院 倪晓平 浙江省杭州市疾病预防控制中心 索继江 中国人民解放军总医院 索 瑶 西安交通大学第二附属医院 吴安华 中南大学湘雅医院 武迎宏 北京大学人民医院 熊 薇 华中科技大学同济医学院附属同济医院 薛文英 首都医科大学附属北京世纪坛医院 杨云海 吉林大学第二医院 杨又力 天津医科大学总医院 袁晓宁 北京大学第三医院 宗志勇 四川大学华西医院 | 
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