消毒灭菌

邢跃芳

请教各位老师：近期上级检查强调低温等离子只能达到消毒水平，而不能达到灭菌水平，要求硬式内镜使用环氧乙烷灭菌，而我们硬式内镜一直使用低温等离子灭菌，到现在为止未发生相关感染，没有感染病例领导不会同意购买环氧乙烷灭菌设备，只是认为有感染风险，请问硬式内镜使用低温等离子灭菌后能否达到灭菌要求？怎样说服领导？

吴晓梅

过氧化氢低温等离子明明是灭菌的，什么时候变消毒了，不可思议！！！
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
C.4  过氧化氢低温等离子体灭菌
C.4.1  适用范围
适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械的灭菌，如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。不适用于布类、纸类、水、油类、粉剂等材质的灭菌。
C.4.2  灭菌方法
C.4.2.1  应在专用的过氧化氢低温等离子体灭菌器内进行，一次灭菌过程包含若干个循环周期，每个循环周期包括抽真空、过氧化氢注入、扩散、等离子化、通风五个步骤。
C.4.2.2  应遵循过氧化氢低温等离子体灭菌生产厂家的操作使用说明书，根据灭菌物品种类、包装、装载量与方式不同，选择合适的灭菌程序，每种程序应满足相对应的温度、过氧化氢浓度和用量、灭菌时间等灭菌参数。
《医院消毒供应中心 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.2-2016》
5.8.3低温灭菌
5.8.3.1常用低温灭菌方法主要包括:环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌。
5.8.3.2低温灭菌适用于不耐热、不耐湿的器械、器具和物品的灭菌。

小白天使

上级检查也不能枉顾事实，相信硬式内镜可以使用低温等离子灭菌。
2楼老师有依据

jerkran

txyy_ygk 发表于 2019-12-23 11:10
过氧化氢低温等离子明明是灭菌的，什么时候变消毒了，不可思议！！！
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
...

学习了！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

yui123657

学习了！谢谢各位老师解答

三毛2019

txyy_ygk 发表于 2019-12-23 11:10
过氧化氢低温等离子明明是灭菌的，什么时候变消毒了，不可思议！！！
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
C.4  过氧化氢低温等离子体灭菌
C.4.1  适用范围
适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械的灭菌，如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。不适用于布类、纸类、水、油类、粉剂等材质的灭菌。
C.4.2  灭菌方法
C.4.2.1  应在专用的过氧化氢低温等离子体灭菌器内进行，一次灭菌过程包含若干个循环周期，每个循环周期包括抽真空、过氧化氢注入、扩散、等离子化、通风五个步骤。
C.4.2.2  应遵循过氧化氢低温等离子体灭菌生产厂家的操作使用说明书，根据灭菌物品种类、包装、装载量与方式不同，选择合适的灭菌程序，每种程序应满足相对应的温度、过氧化氢浓度和用量、灭菌时间等灭菌参数。
《医院消毒供应中心 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.2-2016》
5.8.3低温灭菌
5.8.3.1常用低温灭菌方法主要包括:环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌。
5.8.3.2低温灭菌适用于不耐热、不耐湿的器械、器具和物品的灭菌。

学习了，谢谢分享。

                               
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Jane@涛

低温灭菌三种方式：1.过氧化氢，2.甲烷，3.环氧乙烷。第一种:快速，易损某些精密器械，耗材成本高。国产有白象，老肯，凯斯普，新华等，进口品牌：强生。第二种：灭菌时间5至6个小时，气体无色无味但肯定有毒，虽然某些专家热捧，也可能利益驱使，但整体效果其实居中，效果一般。主要以欧洲设备标准为主。第三种：时间长，灭菌5到6个小时，解析12小时以上，耗材成本低，对外排放要符合环保部门要求，不过现在国内有些厂家乱来，随意排放，进口品牌有三浦和3M。

jxzzx

环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌都是灭菌方法，效果环氧乙烷是可靠，过氧化氢低温等离子对细小管腔、长度超标或单盲端的不行，具体要看说明书