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水痘防控知识

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发表于 2019-11-22 11:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 直性子 于 2019-11-22 11:13 编辑



一、水痘
水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。


二、流行病学特点

水痘一年四季都可发生,冬春季高发。该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病,俗称“见面传”。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。


1、传染源

患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。


2、传播途径

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。


3、易感人群

人群对水痘普遍易感,任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,易感儿发病率可达95%以上,得过一次水痘的人,具有较好的免疫性,一般不会再得,有持久的抵抗力。


三、预防

最重要的一点是:接种水痘疫苗。

家长要提前给孩子接种水痘疫苗,接种疫苗是目前最有效、最经济的预防措施,虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘,但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。

四、关于水痘疫苗
1、
水痘疫苗是非强制性疫苗。

水痘疫苗属于二类疫苗,家长自愿自费接种,因此一些儿童可能并未接种疫苗。

水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序,可能有一部分孩子只打了一针,这样保护的效果也会差一些。

另外,接种水痘疫苗后不是100%不会得水痘,但即便患了水痘,症状也会轻很多,减少了严重并发症的出现,因此还是一定要接种。

2、
-水痘疫苗接种时间?

第1剂:12-18月龄均可接种,建议满15月龄时接种。

第2剂:满3周岁接种第2剂,应在4周岁前完成。

18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童,应尽早接种第1剂水痘疫苗,并在满3周岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。

已经接种过1剂的4-12岁儿童,应尽早接种第2剂,与前1剂间隔至少3个月。

费用:单剂次约180-200元,2剂次约360-400元。

3、
想补种水痘疫苗要去哪里接种?

可去当地街道社区卫生院(卫生服务中心)。

4、
注射疫苗后可能的不良反应有什么?该如何处理?

注射局部疼痛,红肿,硬结(接种后24小时内出现),2-3天可自行消失;

中低度发热(接种后1-2周内出现)和皮疹(接种后72小时内出现),一般持续1-2天,不需要特殊处理,注意观察,多喝水,可自行缓解。

如果发热≥38.5℃持续超过48小时,红肿硬结≥5cm,需到医院诊治,或理解联系接种单位。

如果发生罕见疫苗反应,如过敏性皮疹,过敏性休克(呼吸困难,虚弱无力,声音沙哑或喘鸣,头晕,脸色苍白,喉咙肿胀,心跳加速),立即送孩子去就近的医院。

5、
什么情况下不能接种疫苗?

近期有过敏反应,出现急性皮疹。

近期有发热,处于疾病急性期或患急性传染病。

接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。

对于鸡蛋过敏的宝宝,不宜接种流感疫苗和黄热病疫苗。

腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。

有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗,接种其它减毒活疫苗也要慎重。

严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。

免疫缺陷病患儿,需根据具体情况具体分析,需咨询临床免疫学专家进行诊断,再决定接种方案。

中枢神经系统性疾病,如患癫痫、脑炎。

四、水痘的护理

1、不抓破水泡

避免儿童因瘙痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位;


2、带上棉手套

若儿童染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力;


3、保持清洁

用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险;


4、早期隔离

儿童得了水痘应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于两周,居家治疗的患儿避免与其他儿童接触,以减少交叉感染;


5、关注儿童症状

如发现出疹后持续高烧不退、咳喘或呕吐、头痛、烦躁不安或出现惊厥,应及时送往医院就医进行诊断治疗。


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发表于 2019-11-22 14:30 | 显示全部楼层
病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力;
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发表于 2019-11-22 14:35 | 显示全部楼层
尽量宣传接种水痘疫苗
预防为主!!!
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发表于 2019-11-22 14:40 | 显示全部楼层
谢谢老师分享!                                 
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发表于 2019-11-22 14:55 | 显示全部楼层
感谢老师的分享!有效防控是我们的责任
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 楼主| 发表于 2019-11-22 15:03 | 显示全部楼层
平定天下 发表于 2019-11-22 14:55
感谢老师的分享!有效防控是我们的责任

传播知识,让更多人知道常见知识。
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发表于 2019-11-22 15:10 | 显示全部楼层
老师:如果是长期住院的病人发生水痘,应如何隔离?属院内感染吗?
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发表于 2019-11-22 15:20 | 显示全部楼层
遇见好几个成年人得水痘的情况了,收治入院前几天毫无征兆,住院期间突然高热,出水痘,焦虑人啊,学习了
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 楼主| 发表于 2019-11-22 15:36 | 显示全部楼层
魔羯天使 发表于 2019-11-22 15:20
遇见好几个成年人得水痘的情况了,收治入院前几天毫无征兆,住院期间突然高热,出水痘,焦虑人啊,学习了

成年人水痘有时候比年前人很严重
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发表于 2019-11-22 15:37 | 显示全部楼层
直性子 发表于 2019-11-22 15:36
成年人水痘有时候比年前人很严重

出的水痘很多,高热不退,关键出疹前就具有传染性,住院期间不好防控,易引起聚集性病例,脑壳痛
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发表于 2019-11-22 16:42 | 显示全部楼层
魔羯天使 发表于 2019-11-22 15:37
出的水痘很多,高热不退,关键出疹前就具有传染性,住院期间不好防控,易引起聚集性病例,脑壳痛

我院刚刚有一个疑似水痘的病例,没发热就出痘了,现在正按水痘隔离处理,真头痛。
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 楼主| 发表于 2019-11-22 18:13 来自手机 | 显示全部楼层
常规居家隔离最好
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发表于 2019-11-23 07:04 来自手机 | 显示全部楼层
            主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。
      做好防控是关键。
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发表于 2019-11-23 08:47 | 显示全部楼层
水痘最头疼的就是出现明显症状前就已经有传染性了,使我们的防控难度大大增加。
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发表于 2019-11-25 14:25 | 显示全部楼层
1043926976 发表于 2019-11-22 16:42
我院刚刚有一个疑似水痘的病例,没发热就出痘了,现在正按水痘隔离处理,真头痛。

按要求进行隔离,注意手卫生及空气消毒等,没问题的
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发表于 2019-11-25 14:29 | 显示全部楼层
直性子 发表于 2019-11-22 18:13
常规居家隔离最好

是那种不可能出院的患者,只有在医院病房里单间隔离
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 楼主| 发表于 2019-11-25 15:54 | 显示全部楼层
魔羯天使 发表于 2019-11-25 14:29
是那种不可能出院的患者,只有在医院病房里单间隔离

那就只有隔离,可以送标本到结核病防治所,查抗酸杆菌
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发表于 2019-12-11 16:32 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,正合用。
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