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[循证译稿] 血培养表葡,如何判断感染or污染?

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发表于 2019-11-20 16:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在临床工作中,经常会遇到这种情况:血培养结果阳性,患者临床感染症状不明显,或经抗感染治疗后病情很快得到控制,医生则基本上判为污染菌,这其中包括表葡,肺克等。但是,这些真的都是污染菌吗?会不会是菌血症,本身就是一过性的
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发表于 2019-11-20 16:48 | 显示全部楼层
判定是否感染需要结合临床症状体证、化验检查
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发表于 2019-11-20 17:03 | 显示全部楼层
判定是否感染,需要结合临床症状体证、化验等相关的检查,进行综合判断。
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发表于 2019-11-20 20:20 | 显示全部楼层
判定是否感染,需要结合临床症状体证、化验等相关的检查,进行综合判断。还有建议多次送检
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发表于 2019-11-21 19:26 | 显示全部楼层
个人愚见:
1、表皮葡萄球菌是人体皮肤上的正常菌群,所以一般都是污染菌。但出现以下情况考虑可能为致病菌:
①不同部位血培养标本培养出同一种菌;
②多次分离出同一种菌,且药敏结果相同。
2、肺炎克雷伯菌:是血培养公认的病原菌。
3、当然是否是致病菌还需要结合临床症状与客观炎症指标。
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